Utilização de aparelhos de raios-x portáteis na odontologia e os níveis de exposição à radiação dispersa : uma revisão de literatura

Abstract

Atualmente, há um crescimento na indicação de dispositivos portáteis de raios X na Odontologia, uma vez que parecem ter maior praticidade em comparação as unidades de raios X tradicionais, como a mobilidade do equipamento. No entanto, a preocupação de que as unidades portáteis produzam doses mais altas de radiação ao operador do que as convencionais, podem desencorajar o uso desta tecnologia. Assim, ainda há preocupação quanto o risco ao operador em relação às doses oriundas do aparelho de raios X portátil. O objetivo deste trabalho foi revisar a literatura disponível acerca da dose de exposição à radiação dispersa provenientes de aparelhos portáteis de raios X em Odontologia. A busca foi realizada na base de dados Pubmed/Medline para verificar a literatura relevante do ano de 2011 até abril de 2021. Os critérios de inclusão foram estudos que avaliaram os diferentes níveis de exposição do operador a um dispositivo de raios X odontológico portátil à radiação dispersa, redigidos em língua portuguesa ou inglesa. Dos 15 estudos encontrados, 11 foram considerados elegíveis e 9 incluídos na revisão de literatura. Um estudo foi excluído pois se tratava de um comentário sobre raios X, e outro não considerava o uso de aparelhos de raios X portáteis. Os resultados dos estudos sugerem que os diferentes aparelhos portáteis de raios X aqui revisados, quando seguidos os protocolos dos fabricantes, respeitam as doses ocupacionais anuais permitidas pelos órgãos de vigilância, mesmo sendo mais altas quando comparadas com equipamentos radiográficos intrabucais convencionais. Em adição, a utilização do protetor de retroespalhamento de chumbo acoplado ao aparelho, bem como as diferentes proteções de chumbo utilizadas pelo operador, tendem a reduzir mais os níveis de radiação, sendo recomendados como uma proteção adicional a ser utilizada.

Currently, there is a growth in the indication of portable X-ray devices in dentistry, seem to have greater practicality compared to traditional X-ray units such as mobility equipment. However, concerns that portable units produce higher doses of radiation to the operator than conventional ones can discourage the use of this technology. Thus, there is still controversy regarding the risk to the operator in relation to the doses from the portable X-ray device. The aim of this study was to review the available literature on the dose of stray radiation exposure from portable X-ray devices in dentistry. The search strategy was performed in the Pubmed/Medline database to check the relevant literature from 2011 to April 2021. The inclusion criteria were studies that evaluated different levels of operator exposure to disperse radiation of portable dental X-ray devices, written in Portuguese or English. Of the 15 studies found, 11 were considered eligible and 9 were included in the literature review. One study was excluded because it was a review comment about X-rays, and the other did not consider the use of portable X-ray devices. The results of the studies suggest that the different portable respect the annual occupational doses allowed by surveillance agencies, even though they are higher when compared to conventional intraoral radiographic equipment. In addition, the use of a lead backscatter protector coupled to the device tends to reduce radiation levels.