Efeitos morfofuncionais do enriquecimento ambiental precoce e da estimulação locomotora em um modelo de paralisia cerebral em ratos

Abstract

A paralisia cerebral (PC) é uma desordem atribuída a lesões não progressivas do encéfalo imaturo, que gerarão um quadro motor debilitante. A fisioterapia é indicada nesses pacientes com o intuito de desenvolver as habilidades, prevenir alterações osteomusculares e proporcionar qualidade de vida. Várias abordagens são propostas, com diferentes objetivos, como a estimulação precoce e o treinamento locomotor. Em modelos animais, essas estratégias podem ser comparadas às condições experimentais: enriquecimento ambiental (EA) e estimulação locomotora (EL), respectivamente. O EA é uma combinação de interação social, atividade física e aprendizagem, que visa proporcionar uma maior possibilidade de estímulos quando comparado à moradia padrão dos animais. A EL pode ser realizada com o auxílio da esteira ergométrica adaptada para ratos. O objetivo desse estudo foi avaliar os efeitos da associação do EA e da EL nos déficits motores e nas alterações musculares em um modelo de paralisia cerebral em ratos. O modelo de PC foi realizado pela associação de injeções intraperitoneais de lipopolisacarídeo no período gestacional em ratas Wistar, associado com a anóxia perinatal e a restrição sensório motora (realizada por 27 dias, de maneira intermitente). Os filhotes machos foram divididos em 8 grupos: (PC), (PCEA), (PCEL), (PCEAEL) e seus respectivos grupos controle. As avaliações motoras (barra estreita e escada horizontal) ocorreram no dia pós natal (P) 31 e no P52. Também foi avaliado a área média das fibras dos músculos sóleo e tibial anterior. Tanto o EA, quanto o EL, isolados ou em associação, causaram uma melhora nos parâmetros motores avaliados (tempo de travessia nos aparatos, número de erros e escore de erros). Quanto a área média das fibras musculares, a EL foi capaz de minimizar a atrofia muscular tanto do músculo tibial quanto do sóleo, e a combinação das terapias foi capaz de reverter a atrofia apenas do músculo sóleo. Dessa forma, ambos os tratamentos trouxeram benefícios ao modelo de PC, porém, a combinação das duas abordagens englobou mais resultados positivos nos diferentes parâmetros avaliados.

Cerebral palsy (CP) is a disorder attributed to non-progressive lesions in the immature brain that will generate debilitating motor manifestations. Physiotherapy has been indicated for these patients with the purpose to develop the skills, prevent musculoskeletal changes and provide quality of life. Several approaches are proposed, with different aims, such as early stimulation and the treadmill walking. In animals models, these strategies can be compared with the following experimental conditions: enriched environment (EE) and the locomotor stimulation (LS), respective control groups. The EE is a combination of social interaction, physical activity and learning, which aims to provide a higher possibility of stimuli when compared to standard housing. LS can be performed using the treadmill adapted for rats. The aim of this study was to evaluate the effects of the combination of EE and LS in motor deficits and muscle changes in a model of cerebral palsy. CP model was induced by association of lipopolysaccharide intraperitoneal injections in gestational period in Wistar rats, combined with the perinatal anoxia and hindlimb sensorimotor restriction (performed for 27 days, intermittently). The male Pups were divided in 8 groups: (CP), (CPEE), (CPTW), (CPEETW) and its respectively control groups. Motor tasks (narrow bar and horizontal ladder test) occurred on the postnatal day (P) 31 and P52. Were assessed the mean area of the fibers of the soleus and tibialis anterior. Both the EE, as EL, alone or in combination, have caused an improvement in motor parameters evaluated (crossing time in the apparatus, the number of errors and error score). Regarding the mean area of the muscle fibers, the LS was able to minimize muscle atrophy as much as tibial muscle as the soleus and the combination of therapies was able to reverse the atrophy only the soleus muscle. Thus, both treatments have benefits to the CP model, however, the combination of the two approaches encompassed more positive results at the different evaluated parameters.