Gradiente de pressão de pulso após implante de triplo stent no tratamento endovascular do aneurisma de aorta : modelo em suínos

Abstract

Objetivo: O objetivo deste experimento foi avaliar o gradiente de pressão de pulso após o implante de triplo stent no tratamento endovascular do aneurisma de aorta em suínos. Métodos: Estudo prospectivo realizado no Centro de Cirurgia Experimental e Biotério da Universidade Estadual de Ciências da Saúde de Alagoas, utilizando suínos híbridos, fêmeas, portadores de aneurisma de aorta abdominal infrarrenal produzidos com bolsa de pericárdio bovino. Os animais foram submetidos ao implante de triplo stent, seguido da medida das pressões intra-stent e intra-saco aneurismático após 30 minutos. A variável primária foi o gradiente de pressão de pulso após o implante do triplo stent. Resultados: O tempo médio cirúrgico foi de 190 minutos. Após implante dos stents, a pressão de pulso foi menor no saco aneurismático, quando comparada com a medida intra-stent. O implante do triplo stent associou-se a um gradiente médio de pressão de pulso de 34%. A pressão diastólica apresentou gradiente mínimo após o procedimento, observando-se em alguns casos, maior pressão diastólica no interior do saco aneurismático quando comparada com os valores intra-stent. Conclusão: A avaliação do gradiente médio de pressão de pulso após o implante do triplo stent no tratamento endovascular do aneurisma de aorta em suínos, sugere que o triplo stent apresenta resultados semelhantes, pelo menos em curto prazo, àqueles encontrados na literatura com o uso de endopróteses.

Objective: The objective of this study was to evaluate the pressure gradient after triple layer stenting in the endovascular treatment of aortic aneurysms in swines. Methods: An experimental study conducted at the Bioterium and Center for Experimental Surgery of Universidade Estadual de Ciências da Saúde de Alagoas, using hybrid swines, females, with infrarenal abdominal aortic aneurysms produced with bovine pericardium sacs. The animals underwent triple layer stenting, which was followed by the measurement of intrastent and intrasac pressure after 30 minutes. The primary variable was the pulse pressure gradient after stent deployment. Results: The average surgery time was 190 minutes. The pulse pressure was lower in the aneurysm sac than intra-stent. The stent deployment was associated with a mean pulse pressure gradient of 34%. The diastolic pressure gradient presented after the procedure was irrelevant, with a higher intrasac than intra -stent diastolic pressure observing in some cases. Conclusion: The evaluation of the mean pulse pressure gradient after triple stent implantation in the endovascular treatment of aortic aneurysms in swines suggests that the use of triple stent shows similar results, at least in the short term, to those found in the literature with the use of endoprostheses.