Efeitos da alimentação com restrição de tempo em diferentes momentos do dia sobre a composição corporal e parâmetros metabólicos de indivíduos com sobrepeso e obesidade grau 1

Abstract

Introdução: As taxas de sobrepeso e obesidade têm aumentado em todo o mundo, e diversas abordagens nutricionais têm emergido para auxiliar no combate a este cenário. A alimentação com restrição de tempo (Time-restricted eating [TRE] em humanos) é um tipo de jejum intermitente que consiste em limitar a ingestão alimentar diária a um período de 4 a 12 horas, a fim de prolongar o tempo em jejum e alinhar o ciclo de alimentação-jejum aos ritmos circadianos. Estudos em modelos animais e, recentemente, em humanos apontam resultados promissores dessa abordagem dietética sobre o peso corporal e desfechos cardiometabólicos, sendo estes especialmente observados quando a janela de alimentação é destinada aos horários iniciais do dia (early TRE [eTRE]). Entretanto, pouco é conhecido sobre os efeitos crônicos do eTRE em comparação à TRE de início atrasado (delayed TRE [dTRE]) sobre o peso corporal e parâmetros de composição corporal e de saúde cardiometabólica em adultos com excesso de peso. Em adição, diversos estudos têm verificado uma restrição calórica não-intencional com a TRE, permanecendo desconhecido se os benefícios encontrados são devido à TRE ou à restrição calórica. Objetivos: Revisar a literatura atual acerca dos efeitos da TRE em humanos. Ainda, investigar, através de um ensaio clínico randomizado, os efeitos crônicos (8 semanas) da TRE em diferentes momentos do dia (eTRE vs. dTRE) e de uma dieta tradicional (controle), ambos sob restrição calórica, sobre o peso e composição corporal e parâmetros metabólicos em indivíduos com sobrepeso e obesidade grau 1. Resultados: Através da revisão narrativa observou-se que, embora em ascensão, há poucos estudos sobre o tema e variados protocolos de TRE têm sido adotados. Ainda assim, esta abordagem dietética apresenta efeitos benéficos como redução no peso corporal e melhorias em diversos biomarcadores, especialmente em indivíduos com excesso de peso. Através do ensaio clínico randomizado, não foram observadas diferenças estatisticamente significativas entre as intervenções eTRE, dTRE e dieta tradicional sobre peso, composição corporal e parâmetros cardiometabólicos após 8 semanas. Conclusão: Embora a literatura demonstre resultados promissores da TRE na saúde humana, especialmente quando a janela de alimentação é realizada no início do dia, no presente estudo experimental não foram encontradas diferenças significativas entre os protocolos de dieta tradicional, eTRE e dTRE sobre peso, composição corporal e marcadores de risco cardiometabólico em indivíduos com sobrepeso e obesidade, sob condições equivalentes de restrição calórica.

Introduction: Overweight and obesity rates have increased worldwide, and several nutritional approaches have emerged to combat this scenario. Time-restricted eating (TRE) is an intermittent fasting type that consists of limiting the daily food intake to a period of 4 to 12 hours in order to prolong the fasting time and align the fasting-food cycle with circadian rhythms. Studies in animal models and, recently, in humans indicate promising results of this dietary approach on body weight and cardiometabolic outcomes, which are especially observed when the eating window is aimed at the early hours of the day (early TRE [eTRE]). However, little is known about the chronic effects of eTRE compared to delayed TRE (dTRE) on body weight, body composition and parameters of cardiometabolic health in overweight adults. Also, several studies have found unintentional energy restriction with TRE, and it remains unknown whether the benefits found are due to TRE or to energy restriction. Objectives: To review the current literature about the effects of TRE in humans. Also, to investigate, through a randomized clinical trial, the TRE chronic effects (8 weeks) at different times of the day (eTRE vs. dTRE) and a traditional diet (control), both under caloric restriction, on body weight, body composition and metabolic parameters in individuals with overweight and obesity grade 1. Results: Through the narrative review, it was observed that, although on the rise, there are few studies about the subject and various TRE protocols have been adopted. Nevertheless, this dietary approach has beneficial effects, such as reducing body weight and improvements in several biomarkers, especially in overweight individuals. Through the randomized clinical trial, no significant differences were observed between the eTRE, dTRE and traditional diet interventions on body weight, body composition and cardiometabolic parameters after 8 weeks. Conclusion: Although the literature shows promising results of TRE in human health, mainly when the eating window is performed at the beginning of the day, in this experimental study, no significant differences were found between the protocols of the traditional diet, eTRE and dTRE on body weight, body composition and cardiometabolic risk markers in individuals with overweight and obesity, under equivalent caloric restriction conditions.