Bacteriologia das periapicopatias agudas

Abstract

O conhecimento mais aprofundado sobre a microbiologia endodôntica é um recurso fundamental para entender o papel das bactérias na origem e desenvolvimento dos processos patológicos apicais, bem como oferecer subsídios para a instituição de uma terapêutica adequada. Trata-se de trabalho in vivo com o propósito de investigar a composição bacteriana das periapicopatias agudas, identificando os microrganismos encontrados nos canais radiculares de 11 dentes necróticos de 11 pacientes. O resultado da cultura bacteriológica para aeróbios e anaeróbios foi negativo em cinco dentes. Em uma amostra foram identificados dois microrganismos (Staphylococcus sp. coagulase negativo e Peptostreptococcus sp.). Nos outros casos foram obtidas culturas puras de Peptostreptococcus sp., Fusobacterium nucleatum, Enterococcus faecalis, Streptococcus agalactiae e Streptococcus sp. grupo viridans. Nesse estudo foi possível identificar algumas bactérias potencialmente patogênicas em periapicopatias agudas, tais como Peptostreptococcus sp., Fusobacterium nucleatum, Streptococcus sp. grupo viridans e Enterococcus faecalis. No entanto, a técnica empregada pode não ter sido adequada para determinar a composição bacteriana específica das periapicopatias agudas, considerando que não houve crescimento bacteriano em quase metade das amostras, bactérias anaeróbias foram isoladas em apenas três dos 11 casos e que culturas mistas foram identificadas em apenas uma das amostras.

A deep knowledge about endodontic microbiology is a fundamental resource to understand the role of bacteria in the origin and development of periapical pathosis as well as to provide database for adequate therapy. Our objective was to investigate the composition of bacterial flora in acute periapical pathosis, and identitify in vivo the microorganisms found in the root canal. W e have studied 11 teeth from 11 subjects. The results were negative in five teeth and two microorganisms (Staphylococcus sp. and Peptostreptococcus sp.) were found in one sample. The other fi.ve teeth presented pure cultures of Peptostreptococcus sp., Fusobacterium nucleatum, Enterococcus faecalis, Streptococcus agalactiae and viridans streptococcus. In this study, we were able to identify some potentially pathogenic bacterias in acute periapical pathosis such as Peptostreptococcus sp., Fusobacterium nucleatum, viridans streptococcus and Enterococcusfaecalis. Our results indicate that the technique applied might not have been adequate to qetermine composition ofbacterial flora in acute periapical pathosis. Such finding is based on negative bacterial growth in almost half of the sample, anaerobic bacterias were isolated just in three out of eleven cases and mixed cultures involving two bacterias found in only one sample.