Pseudo-obstrução colônica aguda (síndrome de Ogilvie) : relato de um caso

Abstract

A pseudo-obstrução colònica aguda é uma enüdade que se caracteriza pela presença de achados clínicos e radiológicos de obstrução do intestino grosso na ausência de qualquer evidência de lesão obstrutiva. Ogilvie, em 1948, descreveu-a pela primeira vez, atribuindo- a a um desequilíbrio do sistema nervoso autônomo, contudo, sua etiopatogenia permanece obscura; a presença de uma doença concomitante é a regra. O diagnóstico precoce, com monitorização clínica diária e medidas conservadoras, elimina a necessidade de cirurgia e diminui o risco de perfuração cecal. A colonoscopia parece ser a melhor forma de descompressão na maioria dos casos. Os autores relatam o caso de uma paciente portadora da síndrome e discutem suas características específicas, bem como suas possibilidades terapêuticas.

Acute pseudo-obstruction of the colon is a clinicai syndrome that presents clinicai and radiographic patterns of colonic obstruction in the abscense of any evidence of obstructing lesions. It was first described by Ogilvie in 1948 who attributed it to autonomic disorder. The exact pathophysiologic process remains obscure. Different diseases have been associated. Prompt recognition of the condition, with daily monitoring and conservative Management, should eliminate unnecessary surgery and minimise the risk of caecal perforation. Colonoscopy appears to be the bestform of decompression in most cases. The authors present a case of a patient with the syndrome and discuss its features and tratment.