Guia de intervenção fisioterapêutica pós lesão de ligamento cruzado anterior : uma revisão sistemática

Abstract

Introdução: O complexo do joelho é uma das articulações primordiais para a locomoção e sustentação do peso corporal. A lesão do ligamento cruzado anterior (LLCA) é frequente, e, na maioria das vezes, com graves repercussões na função. A incidência da lesão do LCA é maior em indivíduos praticantes de esportes de alta performance ou com elevados índices de contato corporal, como futebol, handebol, vôlei e basquete. Portanto, a intervenção do profissional fisioterapeuta na reabilitação cinético-funcional do paciente, e também na elaboração de protocolos de prevenção de LLCA, se demonstra muito im-portante. Objetivo: Elaborar um guia de intervenção fisioterapêutica pós lesão de ligamento cruzado anterior através da análise de protocolos já existentes, seus recursos utilizados e seus resultados, apresentando, ao final, a melhor conduta de reabilitação efetiva do ligamento cruzado anterior. Meto-dologia: Trata-se de uma revisão sistemática da literatura realizada no ano de 2023, nas seguintes bases de dados eletrônicas: Biblioteca Virtual em Saúde (BVS); PubMed e Physiotherapy Evidence Database (PEDro). Incluíram-se pesquisas de intervenção com seres humanos, publicados a partir de 2013 nos idiomas inglês e português. O último acesso as bases de dados se deram no mês de maio. Resultados: Foram identificados 2790 estudos inicialmente, e ao término da aplicação dos critérios de elegibilidade,14 estudos foram selecionados para elaboração desta revisão. Considerações finais: A intervenção fisioterapêutica demonstrou-se muito importante para diminuir os efeitos deletérios decor-rentes da LLCA, evidenciando a capacidade de atuar tanto de maneira preventiva quanto na etapa final de reabilitação, com o objetivo de amenizar a sintomatologia e restabelecer a funcionalidade, contribu-indo para o retorno do paciente às suas atividades desempenhadas cotidianamente, ressaltando a im-portância da formulação de um plano terapêutico eficiente e adequado para as necessidades específi-cas de cada paciente. Por fim, podemos dizer que o guia produzido através desta pesquisa servirá como uma tecnologia educacional, sendo disponibilizado de forma online e compartilhada a todos os fisioterapeutas assistenciais, auxiliando os mesmos nas suas tomadas de decisões durante a reabilita-ção de seus pacientes.

Introduction:The knee complex is one of the primary joints for locomotion and body weight support. Injury to the anterior cruciate ligament (ACLL) is frequent, and in most cases with serious repercussions on function. The incidence of ACL injury is higher in individuals who practice high-performance sports or with high levels of body contact, such as soccer, handball, volleyball and basketball. Therefore, the intervention of the professional physiotherapist in the kinetic-functional rehabilitation of the patient, and also in the elaboration of protocols for the prevention of ACLL, proves to be very important. Objective: elaborate a guide for physiotherapeutic intervention after anterior cruciate ligament injury through the analysis of existing protocols, their resources used and their results, finally presenting the best conduct for effective rehabilitation of the anterior cruciate ligament. Methodology:This is a systematic review of the literature carried out in the year 2023, in the following electronic databases: Virtual Health Library; PubMed and Physiotherapy Evidence Database. Intervention research with human beings, published from 2013 onwards in English and Portuguese, was included. The last access to the databases took place in May. Results: 2790 studies were initially identified, and at the end of the application of the eligibility criteria, 14 studies were selected for the elaboration of this review. Final considerations: Physiotherapeutic intervention proved to be very important to reduce the deleterious effects resulting from ACLL, evidencing the ability to act both preventively and in the final stage of rehabilitation, with the aim of alleviating symptoms and restoring functionality, contributing to the patient's return to their daily activities, emphasizing the importance of formulating an efficient and adequate therapeutic plan for the specific needs of each patient. Finally, we can say that the guide produced through this research will serve as an educational technology, being made available online and shared to all physiotherapists, helping them in their decision-making during the rehabilitation of their patients.