Lesões na dança : instrumentos de avaliação e hábitos de treinamento e prevalência de lesões musculoesqueléticas em dançarinos profissionais e pré-profissionais gaúchos

Abstract

Introdução: A dança é uma prática artística com altas exigências físicas que podem gerar muitas lesões, principalmente musculoesqueléticas. Entretanto, não há consistência metodológica nas pesquisas sobre lesões na dança, nem nos instrumentos utilizados, dificultando as comparações entre os estudos e a obtenção de evidências. Este estudo pretende analisar os instrumentos de avaliação de lesões e as características, hábitos de treinamento e lesões de dançarinos profissionais e pré-profissionais gaúchos. Métodos: A presente dissertação será dividida em três estudos: A) “Validated Tools used to Assess Musculoskeletal Injuries in Dancers: A Systematic Review”; B) “Translation, Cross-Cultural Adaptation, Reliability and Validity of the Brazilian Portuguese Version of the ‘Fit to Dance?’ Survey”; e C) “Fit to Dance? Brazil Survey: a cross-sectional study of the characteristics, training habits and musculoskeletal injuries of dancers from Rio Grande do Sul”. O Estudo A realizou uma revisão sistemática em conformidade com o checklist do PRISMA e foi registrada no PROSPERO (CRD42022306755). Foram incluídos artigos que avaliaram lesões musculoesqueléticas em dançarinos de balé, dança moderna e/ou contemporânea com instrumentos validados e escritos em inglês, português ou espanhol. O Estudo B foi realizado nas seguintes etapas: tradução do questionário Fit to Dance? para o português brasileiro, síntese da tradução, validação da tradução e adaptação transcultural por um comitê de especialistas, tradução reversa para o inglês, estudo piloto e versão final do questionário. A aplicação desse questionário, no Estudo C, está de acordo com o checklist do STROBE e incluiu dançarinos profissionais e pré-profissionais do Rio Grande do Sul, com idade entre 19 e 59 anos, praticantes de balé, jazz ou contemporâneo. Os dois últimos estudos foram realizados online e aprovados pelo Comitê de Ética em Pesquisa com Seres Humanos da Universidade Estadual de Goiás (50916321.1.0000.8113). Análises descritivas, coeficiente de correlação de Spearman, Eta2, Kruskal-Wallis e teste de Mann-Whitney foram usados para análises estatísticas usando o SPSS, com significância de p ≤ 0,05. Resultados: Faltam instrumentos válidos, confiáveis e específicos para avaliar lesões em dançarinos, enfatizando a necessidade de mais estudos de validação de instrumentos para essa população (Estudo A). A versão em português do questionário Fit to Dance? mostrou ter níveis adequados de validade e confiabilidade e pode ser usada para relatar lesões e aspectos de saúde e bem-estar de dançarinos brasileiros (Estudo B). A aplicação do questionário não encontrou diferença significativa na ocorrência de lesões com base no estilo de dança, gênero ou nível de treinamento entre os dançarinos coletados. Embora a média de lesões por dançarino tenha sido menor do que a relatada em outros estudos, os locais e estruturas do corpo mais afetados e as causas percebidas de lesão são consistentes com pesquisas anteriores. Conclusões: O questionário Fit to Dance? foi adequadamente validado para relatar lesões e aspectos de saúde e bem-estar de dançarinos brasileiros. Os resultados de sua aplicação enfatizam a necessidade de programas de prevenção de lesões e de pesquisas contínuas nessa área. Estudos futuros devem usar ferramentas validadas para melhorar sua qualidade metodológica, além de facilitar a harmonização dos dados coletados em diferentes pesquisas.

Introduction: Dance is an artistic practice with high physical demands that can cause many injuries, mainly musculoskeletal. However, there is no methodological consistency in dance injury research, nor in the tools used, making it difficult to compare studies and obtain evidence. This study aims to analyze the injury assessment tools and the characteristics, training habits and injuries of professional and pre-professional dancers from Rio Grande do Sul, Brazil. Methods: The present dissertation will be divided into three studies: A) "Validated Tools used to Assess Musculoskeletal Injuries in Dancers: A Systematic Review"; B) "Translation, Cross-Cultural Adaptation, Reliability and Validity of the Brazilian Portuguese Version of the 'Fit to Dance?' Survey"; and C) “Fit to Dance? Brazil Survey: a cross-sectional study of the characteristics, training habits and musculoskeletal injuries of dancers from Rio Grande do Sul". Study A conducted a systematic review following the PRISMA checklist and registered on PROSPERO (CRD42022306755). Articles that assessed musculoskeletal injuries in ballet, modern, and/or contemporary dancers with validated tools and written in English, Portuguese, or Spanish were included. Study B was conducted in the following stages: translation of the Fit to Dance? Survey into Brazilian Portuguese, synthesis of the translation, translation validation and cross-cultural adaptation by a committee of experts, back-translation into English, pilot study, and final version of the questionnaire. The questionnaire application in Study C followed the STROBE checklist and included professional and pre-professional dancers from Rio Grande do Sul, Brazil, aged between 19 and 59 years, practicing ballet, jazz, or contemporary dance. The last two studies were conducted online and approved by the Ethics Committee on Research with Human Beings of the State University of Goiás (50916321.1.0000.8113). Descriptive analyses, Spearman correlation coefficient, Eta2, Kruskal-Wallis, and Mann-Whitney tests were used for statistical analyses using SPSS, with a significance level of p ≤ 0.05. Results: Valid, reliable and specific tools to assess injuries in dancers are lacking, emphasizing the need for further validation studies of tools for this population (Study A). The Brazilian Portuguese version of the Fit to Dance? questionnaire showed adequate levels of validity and reliability and can be used to report injuries and aspects of health and well-being of Brazilian dancers (Study B). The questionnaire application did not find significant differences in the occurrence of injuries based on dance genre, gender, or training level among the participants. Although the average number of injuries per dancer was lower than that reported in other studies, the affected body sites and structures harmed and the perceived cause of injuries are consistent with previous research. Conclusions: The Fit to Dance? questionnaire has been appropriately validated to report injuries and aspects of health and well-being of Brazilian dancers. The results of its application emphasize the need for injury prevention programs and ongoing research in this area. Future studies should use validated tools to improve their methodological quality, as well as to facilitate the harmonization of the data collected in different studies.