Efeitos da terapia nutricional especializada na redução da mortalidade em idosos críticos e da nutrição parenteral na supressão da fome em adultos hospitalizados
dc.contributor.advisor | Viana, Luciana Verçoza | pt_BR |
dc.contributor.author | Loss, Sergio Henrique | pt_BR |
dc.date.accessioned | 2024-03-09T05:05:04Z | pt_BR |
dc.date.issued | 2024 | pt_BR |
dc.identifier.uri | http://hdl.handle.net/10183/273231 | pt_BR |
dc.description.abstract | Desnutrição hospitalar sabidamente se associa a piores desfechos. O reconhecimento de déficits nutricionais, sua mitigação e tratamento, especialmente a pacientes frágeis, coloca o suporte nutricional como um componente essencial nas estratégias terapêuticas a doentes hospitalizados. O paciente idoso frequentemente é excluído de estudos que versam sobre os efeitos da terapia nutricional em desfechos, especialmente no contexto da terapia intensiva. Sabidamente esta fatia de pacientes cursa com evidente fragilidade e maior mortalidade. A primeira parte deste projeto de doutorado visou específica e objetivamente avaliar o impacto da terapia nutricional em idosos. Foram avaliados 533 pacientes idosos com idade igual ou superior a 65 anos críticos e constatado que a pausa nutricional dentro da primeira semana se associa independentemente a maior mortalidade. Este resultado é de extrema importância pois torna explícito o impacto do balanço energético e proteico negativos dentro da primeira semana de terapia intensiva na mortalidade e a necessidade de permanente atenção por parte da equipe assistencial em relação a este parâmetro. Pacientes hospitalizados que são submetidos a terapia nutricional parenteral costumam ser mais graves e exigir tratamentos de maior complexidade. Uma vez estabilizados a transição da nutrição parenteral à nutrição oral é a regra. Entretanto, uma parcela destes pacientes apresenta inapetência tornando esta transição mais difícil. Muitas vezes a equipe assistencial cogita de que a nutrição parenteral seja a causa da inapetência e procede com a suspenção da terapia nutricional para estimular o consumo de alimentos por via oral. Esta transição foi estudada na segunda parte deste projeto de doutorado e demonstrou que nutrição parenteral não suprime a fome. Os pacientes que costumam cursar com inapetência são os mais idosos, inflamados ou mais doentes (sobremaneira por câncer metastático). Assim, as duas partes deste doutorado trazem a importância da construção de um planejamento nutricional que atenda as características de específicas populações visando otimizar o tratamento nutricional. | pt_BR |
dc.format.mimetype | application/pdf | pt_BR |
dc.language.iso | por | pt_BR |
dc.rights | Open Access | en |
dc.subject | Mortalidade | pt_BR |
dc.subject | Idosos | pt_BR |
dc.subject | Terapia nutricional | pt_BR |
dc.subject | Cuidados críticos | pt_BR |
dc.subject | Nutrição parenteral | pt_BR |
dc.subject | Fome | pt_BR |
dc.subject | Adulto | pt_BR |
dc.subject | Hospitalização | pt_BR |
dc.title | Efeitos da terapia nutricional especializada na redução da mortalidade em idosos críticos e da nutrição parenteral na supressão da fome em adultos hospitalizados | pt_BR |
dc.type | Tese | pt_BR |
dc.identifier.nrb | 001197927 | pt_BR |
dc.degree.grantor | Universidade Federal do Rio Grande do Sul | pt_BR |
dc.degree.department | Faculdade de Medicina | pt_BR |
dc.degree.program | Programa de Pós-Graduação em Ciências Médicas: Endocrinologia | pt_BR |
dc.degree.local | Porto Alegre, BR-RS | pt_BR |
dc.degree.date | 2024 | pt_BR |
dc.degree.level | doutorado | pt_BR |
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