Cuidado de familiares de pessoas que fazem uso abusivo de álcool e outras drogas : uma proposta metodológica

Abstract

As políticas públicas de drogas no Brasil surgiram a partir de conceitos proibicionistas e criminalizantes, formuladas sob a perspectiva e influência dos Estados Unidos da América. Em 2006, no Brasil, é instituído o Sistema Nacional de Políticas Públicas sobre Drogas, que potencializa o cuidado da pessoa usuária e seus familiares. Em 2019, foi sancionada a lei 13.840, sem a participação da sociedade civil, que pontua a abstinência como uma das únicas hipóteses de cuidado da pessoa usuária. Na linha de cuidado em liberdade e no território das pessoas usuárias e seus familiares, destacam-se os Centros de Atenção Psicossocial álcool e outras Drogas (CAPS AD), sendo espaço de atuação deste pesquisador. O consumo prejudicial de drogas gera sofrimento aos usuários e seus familiares, sendo necessário promover estratégias de cuidado. Todavia, não raras vezes, os familiares permanecem em segundo plano quanto ao quesito cuidado. As pessoas cuidadoras podem ser denominadas como codependentes. Em algumas situações, indiretamente, podem contribuir na manutenção do consumo de álcool e outras drogas das pessoas usuárias. Os grupos de familiares existentes nos CAPS AD são importantes espaços de apoio, orientação e cuidado aos familiares. Pensando na promoção do cuidado integral aos familiares cuidadores, a partir das experiências em um CAPS AD, foi construído um protocolo-guia para intervenção em grupos de familiares. O protocolo-guia, produto técnico desta dissertação, conta com oito atividades: acolhimento de familiares, manejo da pessoa em consumo ativo de álcool e outras drogas, redução de danos na promoção do cuidado e autocuidado, prevenção de recaída e manejo da fissura, gênero, fortalecimentos de vínculos, promoção do autocuidado e visita domiciliar. A metodologia utilizada foi mediante levantamento e pesquisa qualitativa exploratória de referenciais teóricos científicos e com base nas experiências deste pesquisador, como profissional de saúde em um CAPS AD. O embasamento teórico foi construído em diálogo com a dialética crítica e a apreciação das informações foi por meio do método dialético.

The public drug policies in Brazil emerged from prohibitionist and criminalizing concepts, that have been formulated under United States of America's perspective and influence. In 2006, it was stablished, in Brazil, the National Drug Policy System, it enhances the care with drug users and their families. The law 13.840 was enacted in 2009 without any civil society participation, it identifies drug abstinence as one of the few care possibilities for the drug user. In the field of care in freedom and within the users’ and their relatives' territory, it can be emphasized the Alcohol and Other Drugs Psychosocial Centers (CAPS AD, Portuguese acronym), that is also this researcher's workspace. Harmful drug consumption causes suffering for users and their families highlighting the need for effective care strategies. However, more often than not, family members remain in the background when regarding to care. Caregivers can also be referred as codependents. In some situation they may, contribute to the maintenance of alcohol and other drugs' use, even that indirectly. The family groups available in CAPS AD are an important space to promote support, guidance and care to family members. With the integral care's promotion of those caretaker relatives in mind, and using the previous experience inside an CAPS AD of this researcher, it was built a guideline protocol for intervention in family groups. This guideline protocol, which is the technical product of this dissertation, relies on eight activities: welcoming relative, managing people who are actively using alcohol and other drugs, harm reduction in promoting care and self-care, relapse prevention and fissure management, gender, strengthening of bonds, promotion of self-care and home visits. The used methodology involved a survey and exploratory qualitative research of scientific theoretical references and, as mentioned before, also based on the this researcher's experience as a healthcare professional in a CAPS AD. The theoretical foundation was built from dialog with the critical dialectics and the information's analysis was conducted through the dialectical method.