Comportamentos promotores de saúde e qualidade de vida de pessoas idosas participantes de um centro de lazer em Porto Alegre

Abstract

Esta é uma investigação descritiva que utilizou a integração dos métodos quantitativos e qualitativos, cuja análise foi realizada sob a perspectiva da qualidade de vida da Organização Mundial da Saúde (OMS) e da teoria da auto-eficácia de Bandura. Foi desenvolvida junto a 125 idosos participantes de um centro de lazer em Porto Alegre (Brasil), no qual realizam atividades físicas e sociais, com o objetivo de compreender a construção dos comportamentos promotores de saúde dessas pessoas. Na primeira etapa, foi aplicado um formulário contendo questões demográficas, socioeconômicas e de autopercepção da saúde e o questionário de avaliação de qualidade de vida – WHOQOL-bref. Para analisar esses dados, foram utilizadas a estatística descritiva e a analítica. A idade média foi 69,4 anos (DP ± 6,4), predominando o sexo feminino (90,4%), a escolaridade de ensino médio (37,6%) e as atividades no lar (79,2%). Metade recebia até cinco salários mínimos mensais, 64,8% morava acompanhado, 52% realizava atividade física e social há 5 anos ou mais, 96% consultou com profissional da área da saúde no ano anterior, 80% referiu autopercepção positiva da saúde atual. As médias dos domínios do WHOQOL-bref foram: físico 72,37 (± 14,25), psicológico 73,50 (± 10,48), relações sociais 79,40 (± 12,98), meio ambiente 74,85 (± 11,62) e global 78,30 (± 13,85), havendo correlação positiva, estatisticamente significativa, entre os quatro domínios com o domínio global. Na análise de regressão linear múltipla, o domínio físico foi o maior preditor de qualidade de vida (β = 0,39), seguido pelos domínios meio ambiente (β = 0,19) e relações sociais (β = 0,17). Na análise de variância (ANOVA), a variável autopercepção atual da saúde apresentou significância estatística com quatro domínios do WHOQOL-bref. Para conhecer as atividades promotoras de saúde e identificar os fatores que influenciaram esses indivíduos idosos a adotar e manter comportamentos que consideram saudáveis, foram entrevistados 11 que alcançaram escores com um desvio-padrão igual ou acima da média do grupo (≥ 85,18). Na análise das entrevistas, surgiram três categorias: comportamentos promotores de saúde (prática de atividade física, cuidados com a nutrição e convivência familiar/social), adoção dos comportamentos promotores de saúde (influências na infância/juventude e na maturidade) e manutenção dos comportamentos promotores de saúde (atitudes e atributos pessoais positivos, expectativa de viver melhor e mais tempo). A investigação evidenciou que esses indivíduos mantêm comportamentos promotores de saúde similares aos recomendados pelos profissionais e pelas organizações de saúde. Além disso, supõe-se que a adoção e a manutenção de tais comportamentos foram determinadas pelo senso positivo de auto-eficácia desses indivíduos e porque eles desenvolveram estratégias para facilitar a manutenção.

Este es una investigación descriptiva que utilizó la integración de los métodos cuantitativos y cualitativos, cuyo análisis fue realizada bajo la perspectiva de calidad de vida de la Organización Mundial de la Salud (OMS) y de la teoría de la autoeficacia de Bandura. La investigación fue desarrollada junto con 125 adultos mayores participantes de un centro de ocio en la ciudad de Porto Alegre (Brasil), en el cual practican actividades físicas y sociales, con la finalidad de comprender la formación de sus conductas promotoras de salud. En la primera parte, fueron aplicados un formulario con preguntas demográficas, socioeconómicas y de autopercepción de la salud y el cuestionario de evaluación de la calidad de vida: WHOQOLbref. Las estadísticas descriptiva y analítica fueron utilizadas para el análisis de los datos. El promedio de edad fue de 69,4 años (DS ± 6,4), con predominio del sexo femenino (90,4%), con enseñanza secundaria (37,6%) y con actividades domésticas (79,2%). La mitad recibía hasta cinco salarios mínimos al mes, el 64,8% vivía acompañado, el 52% realizaba actividades físicas y sociales había 5 años o más, el 96% había tenido una cita con un profesional de salud el año anterio y el ochenta por ciento refirió una autopercepción positiva de su salud actual. Los promedios de los dominios del WHOQOL-bref fueron: físico 72,37 (± 14,25), psicológico 73,50 (± 10,48), relaciones sociales 79,40 (± 12,98), medio ambiente 74,85 (± 11,62) y global 78,30 (± 13,85). Hubo correlación positiva, estadísticamente significativa, entre los cuatro dominios y el dominio global, y en el análisis de regresión lineal múltiple el dominio físico fue el principal predictor de calidad de vida (β = 0,39), seguido por los dominios medio ambiente (β = 0,19) y relaciones sociales (β = 0,17). En el análisis de varianza (ANOVA), la variable autopercepción actual de la salud presentó significación estadística con cuatro dominios del WHOQOL-bref. Para conocer las actividades promotoras de salud e identificar los factores que influenciaron esos adultos mayores a adoptar y mantener conductas que consideran sanas, fueron entrevistadas 11 que alcanzaron puntuaciones con desviación estándarigual ou superior al promedio del grupo (≥ 85,18). En el análisis de las entrevistas, surgieron tres categorías: conductas promotoras de salud (práctica de actividades físicas, atención a la nutrición y convivencia familiar/social), adopción de las conductas promotoras de salud (influencias en la infancia/juventud y en la madurez) y mantenimiento de las conductas promotoras de salud (actitudes y atributos personales positivos, expectativa de vivir mejor y por más tiempo). La investigación evidenció que esos individuos mantienen conductas promotoras de salud similares a las recomendadas por profesionales y organizaciones de salud. Además, se supone que la adopción y el mantenimiento de dichas conductas fueran determinados por el sentido positivo de autoeficacia de esos individuos y porque elles desarrollaron estrategias para facilitar el mantenimiento.

This is a descriptive investigation that has used the integration of quantitative and qualitative methods, in which the analysis was done based on World Health Organization´s (WHO) quality of life perspective and Bandura´s self-efficacy theory. It was developed with 125 older adults who participate in a leisure center in Porto Alegre (Brazil), where they perform physical and social activities, attempting to understand the construction of their promoting health behaviors. In the first stage, it was applied a form with demographic, socioeconomic and health self-perception questions as well as the evaluation of quality of life questionnaire – WHOQOL-bref. To data analysis, it was used the descriptive and analitical statistics. The group mean age was 69,4 years old (SD ± 6,4), with majority of female (90,4%), high schooling (37,6%) and household chores (79,2%). Half of them received an income of up to five monthly minimum wages, 64,8% lived with someone, 52% used to do physical and social activities for 5 years or longer, 96% met a health professional during the last yea and 80% expressed current positive health selfperception. The means of WHOQOL-bref domains were: physical 72,37 (± 14,25), psychological 73,50 (± 10,48), social relations 79,40 (± 12,98), environment 74,85 (± 11,62) and overall 78,30 (± 13,85), showing positive correlation, statisticly significative, between the four domains with the overall domain. In the multiple linear regression analysis, the physical domain was the main predictor of quality of life (β = 0,39), followed by environment domain (β = 0,19) and social relations (β = 0,17). In the variance analysis (ANOVA), the current health self-perception variable showed statistic significance with four WHOQOL-bref´s domains. In order to know the promoting health activities and identify the factors that influenced older adults to adopt and maintain behaviors that they consider healthy, 11 older adults who got scores with one standard deviation equal or over the group mean (≥ 85,18) were interviewed. From the interviews´ analysis, emerged three categories: promoting health behaviors (practice of physical activity, attention to nutrition and family/social acquaintanceship), adoption of promoting health behaviors (influences on childwood/youth and maturity) and maintenance of promoting health behaviors (positive personal attitudes and attributes, expectation to live better and longer). The investigation evidenced that these individuals sustain promoting health behaviors alike the recommended ones by health professionals and organizations. It is believed that the adoption and the maintenance of those behaviors were determined by their positive sense of self-efficacy and by developing strategies to make easier the maintenance.