Perfil nutricional, metabólico e presença de transtornos alimentares em obesos graves e sua adequação alimentar conforme DRI

Abstract

Objetivos: Descrever as características nutricionais e metabólicas e a presença de transtornos alimentares em pacientes obesos graves no período pré-operatório de cirurgia bariátrica. Métodos: Foram selecionados, de forma consecutiva, pacientes com indicação à cirurgia bariátrica no período de Março de 2010 a Novembro de 2011. Todos foram submetidos a avaliação do estado nutricional (antropometria e consumo alimentar), de atividade física (IPAQ), socioeconômicas (ABEP), de qualidade de vida (SF-12), psicológica (SCID e ECAP) e metabólicas (perfil lipídico, hormonal e glicídico). Local: Hospital Universitário Resultados: Foram avaliados 160 pacientes; 128 (80%) eram do sexo feminino, a idade média ± DP foi de 44 ± 11,92 anos. A maioria pertencia às classes sociais B2 e C1. O peso foi de 127,30 ± 23,07 kg (média ± DP) e o IMC de 48,09 ± 7,3 kg/m². Dos pacientes avaliados, 71,3% tinham diagnóstico de HAS; 33,1% de DM2; 18,1% de dislipidemia; 25,6% de SAHOS e 49,4% de TCAP, sendo 19,4% classificados como compulsivos graves. O escore global do SF-12 foi de 31,45 ± 2,98. Conclusões: Na obesidade grave, a prevalência de comorbidades é elevada. Dos transtornos alimentares, destaca-se a frequência de TCAP, que é extremamente alta. Tal fato requer que os pacientes obesos sejam avaliados de forma mais adequada no período préoperatório.

Aims: To describe the nutritional and metabolic characteristics and the prevalence of eating disorders in severely obese patients in a waiting list for bariatric surgery. Settings: University hospital Methods: All patients attending the outpatient department between March 2010 and November 2011 were sequentially invited to take part in the study. Subjects underwent the following evaluations: nutritional (anthropometry and food consumption), physical activity (IPAQ), socioeconomic (ABEP), quality of life (SF-12), psychological (SCID and BES) and laboratory (lipids, hormones and glucose). Results: 160 patients were evaluated; 128 (80%) were females. The mean ± SD age was 44 ± 11,92 years. Most of our patients belonged to social srata B2 and C1 (ABEP). Weight was 127,30 ± 23,07 kg (mean ± SD) and BMI was 48,09 ± 7,3 kg/m². 71,3% had hypertension; 33,1% type 2 diabetes; 18,1% dyslipidemia; 25,6% sleep apnea; 49,4% BED (19,4% were severely compulsive). The global SF-12 score was 31,45 ± 2,98. Conclusions: In severely obese patients, the prevalence of comorbidities is significant; the frequency of binge eating is extremely large, and this requires that these patients are properly assessed in the pre-operative phase.