Avaliação das prescrições de pacientes que utilizam omeprazol em uma Unidade Básica de Saúde do Sul do Brasil

Abstract

Introdução: Os Inibidores da bomba de prótons (IBPs) são uma das classes terapêuticas mais prescritas no mundo, combinando aspectos que incluem alta eficácia com baixa toxicidade. Estudos indicam que o uso de Inibidores da bomba de prótons (IBP), como o omeprazol, por longo período de tempo é seguro, desde que haja acompanhamento médico. No entanto, outros estudos levantam questões sobre a segurança do uso contínuo dos IBP, relacionando a isso o surgimento do carcinoma gástrico, a má absorção do cálcio pelos ossos e a deficiência do ferro e magnésio, o que torna os pacientes mais suscetíveis à pneumonia e infecções entéricas. Com isso, o objetivo deste trabalho é avaliar a prescrição do omeprazol na Atenção Básica, relacionando a indicação que justifique o uso deste medicamento em uma Unidade Básica de Saúde de Porto Alegre, visando elaborar estratégias para promover seu uso racional. Método: Estudo transversal onde foram avaliadas todas as prescrições contendo o medicamento omeprazol, atendidas no mês de maio de 2014 pela farmácia da Unidade Básica de Saúde HCPA/Santa Cecília, provenientes dos prescritores desta unidade. Resultados: Foram incluídos no estudo 349 pacientes, sendo 86 (24,6%) do sexo masculino e 263 (75,4%) do sexo feminino. A média de medicamentos em uso pelos pacientes foi de 4,5 medicamentos e a idade média foi de 64,6 anos. A doença do refluxo e a úlcera gástrica foram as indicações mais citadas. E 29,5% dos pacientes não tinham nenhuma indicação para o uso do omeprazol. Conclusão: A alta média de idade dos pacientes avaliados e a elevada média de medicamentos em uso por estes, somado ao número de prescrições de omeprazol sem justificativa, e muitas vezes por um tempo prolongado, são preocupantes. Assim, é de grande importância a atuação dos profissionais de saúde na promoção do uso racional de medicamentos, dando atenção especial à população idosa, que representa 11,8% da população residente em Porto Alegre.

Background: The proton pump inhibitors (PPIs) are one of the most prescribed therapeutic classes in the world, combining aspects including high efficacy with low toxicity. Studies indicate the use of proton pump inhibitors (PPIs), such as omeprazole, for a long period of time is safe, provided that there is medical supervision. However, other studies raise questions about the safety of continuous use of PPI, relating to the emergence of gastric carcinoma, the poor absorption of calcium for bones and the deficiency of iron and magnesium, which makes patients more susceptible to pneumonia and enteric infections. There with, the objective of this work is to evaluate the prescription of omeprazole in Basic Care, relating to indication that justified the use of this medication in a Basic Health Care Unit in the city of Porto Alegre, o elaborate strategies to promote its rational use. Method: Cross-sectional study where they were assessed all prescriptions containing the omeprazole drug, answered in the month of May 2014 by the Health Basic Unit Pharmacy HCPA/Santa Cecilia, from prescribers of this unit. Results: The study included 349 patients, 86 (24.6 %) were male and 263 (75.4 %) were female. The mean number of medications used by patients was 4.5 medicines and the mean age was 64.6 years. The reflux disease and gastric ulcer were the most cited. 29.5% of the patients had no indication for the use of omeprazole. Conclusion: The high average age of patients and the high average of medications by these ones, plus the number of prescriptions of omeprazole without any mean, and several times for a long time, are worrying behaviors. Thus, it is of great importance to health professionals in promoting rational use of medicines, giving special attention to the elderly population, representing 11.8% of the resident population in Porto Alegre.