Programa tradicional de atividade física na extensão universitária e programa de aconselhamento em unidades de saúde para idosos : efeitos na aptidão física, qualidade de vida, nível de atividade física e mudança de comportamento

Abstract

A inatividade física é prevalente entre idosos e tem sido considerada como um dos fatores de risco para doenças crônicas. Dessa forma, a promoção de estilos de vida saudáveis deve ser encarada pelo sistema de saúde como ação estratégica para melhoria da qualidade de vida da população. Diferentes programas de promoção da saúde relacionados à atividade física se apresentam como estratégia na busca do envelhecimento saudável podendo ser priorizados em unidades de saúde. O objetivo do estudo foi analisar os efeitos de dois programas de atividade física (aconselhamento e tradicional) na aptidão física, qualidade de vida, nível de atividade física e estágio de mudança de comportamento em idosos. Realizou-se um estudo quase experimental. A amostra foi composta por dois grupos: 22 idosos no programa tradicional realizado na extensão universitária e 22 idosos no programa de aconselhamento em unidades de saúde do Distrito de Saúde Glória/Cruzeiro/Cristal em Porto Alegre. Os idosos foram avaliados antes e após intervenção de cada programa quanto a aptidão física (força, flexibilidade, resistência aeróbica, equilíbrio e agilidade) por meio do “Senior Fitness Test”, a qualidade de vida relacionada à saúde pelo Short Form-12 (SF-12), ao nível de atividade física (Questionário Internacional de Atividade Física- IPAQ) e ao estágio de mudança de comportamento à prática de atividade física (Escala de Mudança de Comportamento). Utilizaram-se dados expressos em média e desvio padrão na análise descritiva, teste t para dados paramétricos e Wilcoxon para dados não paramétricos com nível de significância de 95% (p≤0,05), além do teste d de Cohen para calcular o tamanho de efeito. Para comparação dos grupos utilizou-se o teste U Mann Whitney. Ambos os grupos tiveram diferença estatisticamente significante em pelo menos duas variáveis da aptidão física após a intervenção. Na comparação entre os grupos, a análise indicou diferença estatisticamente significante nos testes de flexibilidade de membros superiores, resistência aeróbica, equilíbrio e agilidade, onde os idosos do programa tradicional apresentaram melhores resultados em relação aos do programa de aconselhamento. Na avaliação da qualidade de vida, apenas o grupo tradicional obteve diferença significante, a qual também ocorreu entre os grupos. O nível de atividade física revelou que a maioria dos idosos do grupo aconselhamento e do grupo tradicional são considerados ativos. Porém, apenas os idosos do grupo tradicional aumentaram o nível de atividade física após intervenção. No estágio de mudança de comportamento, ambos os grupos apresentaram diferença estatisticamente significante entre as avaliações, sendo que a maioria dos idosos encontrava-se no estágio de manutenção e ação após as intervenções. O programa tradicional apresentou melhores resultados que o programa de aconselhamento para estas variáveis. Aponta-se a importância do acesso à prática de atividade física e da presença do professor de Educação Física em ambos os espaços enquanto uma estratégia de promoção de envelhecimento ativo, podendo trazer impactos sociais e econômicos na sociedade.

Physical inactivity is common among the elderly and has been considered as one of the risk factors for chronic diseases. The promotion of healthy lifestyles should be considered by the health system as a strategic action to improve the quality of life of the population. In this work, different health promotion programs related to physical activity are presented as a strategy for healthy aging and can be prioritized in health centers. The goal of this study is to analyze the effects of two physical activity programs (counseling and traditional) on physical health, quality of life, physical activity level and stage of behavior change in the elderly. A quasi-experimental study was performed. The sample consisted of two groups: 22 elderly in the traditional program carried out in the university extension and 22 elderly in the counseling program in health centers in Glória / Cruzeiro / Cristal Health Districts in Porto Alegre. The elderly were evaluated before and after each program intervention in physical fitness (strength, flexibility, aerobic endurance, balance and agility) through the "Senior Fitness Test" in the health-related quality of life of the Short Form-12 (SF -12), at the level of physical activity (International Questionnaire of Physical Activity - IPAQ) and at the stage of behavior change to the practice of physical activity (Behavior Change Scale). Data were expressed as mean and standard deviation in the descriptive analysis, t-test for parametric data and Wilcoxon for non-parametric data with a significance level of 95% (p≤0.05), in addition to the Cohen d test for calculating the size of effect. U Mann Whitney test was used to compare the groups. Both groups had statistically significant differences in at least two variables of physical fitness after the intervention. In the comparison between the groups, the analysis indicated a statistically significant difference in the tests of flexibility of upper limbs, aerobic resistance, balance and agility, where the elderly of the traditional program presented better results than those of the counseling program. In the evaluation of quality of life, only the traditional group achieved a significant difference, which also occurred between the groups. The level of physical activity revealed that the majority of the elderly counseling group and the traditional group are considered active. However, only the elderly in the traditional group increased the level of physical activity after intervention. At the behavior change stage, both groups presented a statistically significant difference between the evaluations, and the majority of the elderly were in the maintenance and action stages after the interventions. The traditional program presented better results than the counseling program for these variables. It is pointed out the importance of access to physical activity practice and the presence of the Physical Education teacher in both spaces as a strategy to promote active aging, which can bring social and economic impacts on society.