Indicadores relevantes em oncologia para incentivo da pesquisa clínica

Abstract

Introdução: os indicadores em oncologia permitem a identificação de variáveis que subsidiam ações e decisões organizacionais, propiciam o monitoramento dos resultados e desenvolvimento dos processos nas instituições de saúde, com vistas a qualidade da assistência ao paciente oncológico. Objetivo: analisar a literatura e legislação vigente para identificar e desenvolver indicadores que possam nortear a melhoria da qualidade da prestação dos serviços de oncologia, e inclusive, auxiliar na gestão dos resultados das instituições de saúde com incentivo a realização de pesquisa clínica. Método: revisão de literatura nas bases de dados nacionais e internacionais e pesquisa-ação. Realizado envio online do Termo de Consentimento Livre e Esclarecido e do Formulário “Indicadores Relevantes em Oncologia”. Em anexo a este formulário, foi disponibilizado um link com informações elucidando a temática. Esta avaliação foi realizada por juízes especialistas com formação e/ou experiência na área oncológica, atuantes em diferentes instituições de saúde pública e privada. A análise dos resultados foi obtida pelo retorno de treze respostas dos juízes especialistas e com o uso de estatística analítica, pelo software Statistical Package for the Social Sciences, 18.0. Respeitados preceitos éticos, projeto aprovado pelo Certificado de Apresentação para Apreciação Ética Nº 62933316.8.0000.5327. Resultados e Discussão: Esta pesquisa propõe a utilização de vinte seis indicadores em oncologia relacionados a gestão e assistência, na qual, seis foram elencados da literatura pesquisada, quatro transcritos e adaptados a área da oncologia e dezesseis elaborados a partir da realidade local e experiência profissional da pesquisadora. Estes indicadores foram divididos em quatro categorias: externos ou de meio ambiente; internos de produção; internos de produtividade e econômico-financeiros de qualidade. Destacam-se as categorias de indicadores internos de produtividade e os indicadores econômico-financeiros de qualidade, no qual apresentaram alta relevância na avaliação dos juízes especialistas, com destaque de 100% das respostas obtidas nos indicadores “Percentual de pacientes que iniciaram o tratamento em tempo inferior a 60 dias” e “Percentual de eventos adversos relacionados a infusão de quimioterápicos”. Dos vinte e seis indicadores em oncologia propostos, obtivemos alta relevância em dezesseis. Considerações Finais: os indicadores em oncologia permitem o mapeamento do meio interno da instituição com ênfase nos processos desempenhados na assistência oncológica, qualificação profissional, início precoce e segurança do paciente no tratamento, além da estruturação adequada das instituições de saúde. A partir dos resultados obtidos nesta pesquisa, busca-se explorar a viabilidade futura da validação e utilização destes indicadores em oncologia, para o mapeamento de ações e o fornecimento de dados para incentivo à pesquisa clínica nas instituições de saúde vinculadas a Empresa Brasileira de Serviços Hospitalares.

Introduction: the indicators in oncology allow the identification of variables that subsidize organizational actions and decisions, provide results monitoring and process development in health institutions, with a view to the quality of cancer patient care. Objective: to analyze the current literature and legislation to identify and develop indicators that may guide the improvement of the quality of the provision of oncology services, and also, help in the management of the results of health institutions with incentive to carry out clinical research. Method: literature review in national and international databases and action research. Completed online submission of the Informed Consent Term and the Form "Relevant Indicators in Oncology". Attached to this form, was a link with information elucidating the theme. This evaluation was carried out by specialized judges with training and / or experience in the oncology area, working in different public and private health institutions. The analysis of the results was obtained by the return of thirteen answers from the expert judges and the use of analytical statistics by the software Statistical Package for the Social Sciences, 18.0. Respected ethical precepts, project approved by the Certificate of Presentation for Ethical Appreciation No. 62933316.8.0000.5327. Results and Discussion: This research proposes the use of twenty six indicators in oncology related to management and care, in which six were listed in the researched literature, four transcribed and adapted to the area of oncology and sixteen elaborated from local reality and professional experience of the researcher. These indicators were divided into four categories: external or environmental; internal production; productivity and economicfinancial quality. The categories of internal productivity indicators and the quality and economic-financial indicators were highlighted, in which they were highly relevant in the evaluation of the expert judges, highlighting 100% of the answers obtained in the indicators "Percentage of patients who initiated treatment in time less than 60 days "and" Percentage of adverse events related to chemotherapy infusion ". Of the twentysix indicators in oncology proposed, we obtained high relevance in sixteen. Final considerations: oncology indicators allow the mapping of the institution's internal environment with emphasis on the processes involved in cancer care, professional qualification, early onset and patient safety in the treatment, as well as the adequate structuring of health institutions. Based on the results obtained in this research, we seek to explore the future feasibility of validation and use of these indicators in oncology, for the mapping of actions and the provision of data to encourage clinical research in health institutions linked to the Brazilian Company of Hospital Services .