Ajustes cardiovasculares a diferentes modalidades de exercício em populações de alto risco

Abstract

Os objetivos desta tese foram avaliar as respostas hemodinâmicas e cardiovasculares ao exercício de diferentes modalidades em populações de alto risco para o desenvolvimento de doença cardiovascular. Métodos. Foram desenvolvidos um artigo de revisão e dois estudos de intervenção. O artigo de revisão teve por objetivo investigar a interação dos diversos fatores envolvidos na intolerância ao exercício físico em pacientes com DM2 e também, analisar a influência do exercício de força sobre a rigidez arterial em indivíduos idosos. No primeiro estudo, foram avaliados os músculos inspiratórios e o controle reflexo da circulação em indivíduos com DM2 com e sem neuropatia autonômica. Os indivíduos foram submetidos a protocolos para testar o metaborreflexo muscular inspiratório através de carga inspiratória de 60% da PImáx. A glicemia foi avaliada durante este protocolo em um subgrupo de pacientes. No segundo experimento foram analisados os efeitos agudos de 1 RM sobre a rigidez arterial em indivíduos idosos. Os dados coletados em 5, 30 e 60 minutos após o teste de 1 RM foram comparados com os valores basais. Resultados. Concluímos que indivíduos com DM2 apresentam metaborreflexo muscular inspiratório exacerbado, independente da presença de neuropatia autonômica e evidenciamos que a carga inspiratória de 60% da PImáx reduziu abruptamente a glicemia. Também mostramos que o teste de 1 RM não altera a rigidez arterial em indivíduos idosos agudamente, sendo este seguro para os mesmos, que buscam realizar exercícios de força para tratar ou prevenir doenças cardiovasculares.

The objectives of this thesis were to evaluate the hemodynamic and cardiovascular responses to exercise in different modalities in populations at high risk for developing cardiovascular disease. Methods. We developed a review article and two intervention studies. The review article aimed to investigate the interaction of the various factors involved in exercise tolerance in patients with DM2 and also to analyze the influence of resistance exercise on arterial stiffness in elderly individuals. In the first study, we evaluated the inspiratory muscles and the reflex control of the circulation in individuals with DM2 with and without autonomic neuropathy. The subjects underwent a protocol to test the metaboreflex inspiratory muscle through inspiratory load of 60% of PImáx. Blood glucose was assessed during this protocol in a subset of patients. The second experiment examined the acute effects of 1 RM on arterial stiffness in elderly individuals. Data collected at 5, 30 and 60 minutes after the 1 RM test were compared with baseline. Results. We conclude that individuals with DM2 have an exacerbated inspiratory metaboreflex, regardless of the presence of autonomic neuropathy and evidenced that the inspiratory load of 60% of PImáx abruptly reduced the blood glucose. We also showed that 1 RM test does not alter arterial stiffness in elderly subjects, which is safe for them, who seek to accomplish strength exercises to treat or prevent cardiovascular diseases.