Cuidados de enfermagem na prevenção e tratamento de radiodermites : Uma Revisão Integrativa

Abstract

Os pacientes em tratamento radioterápico experimentam alguns efeitos colaterais, a radiodermite é o mais comum deles. A radiodermite é uma agressão à pele ocorrendo em graus de severidade diferentes, acomentendo cerca de 95% dos pacientes submetidos à radioterapia. A prevenção e o tratamento precoce, que pode ser desenvolvido pela enfermagem é fundamental, pois pode contribuir para a manutenção da integridade cutânea do local irradiado e proporcionar qualidade de vida ao paciente durante e após o tratamento. Todavia, ainda permanecem lacunas quanto às melhores evidências para a prevenção e o tratamento das radiodermites. Objetivo: Analisar as evidências científicas sobre cuidados de enfermagem na prevenção e tratamento de radiodermites em pacientes oncológicos em tratamento com radioterapia. Metodologia: Foi realizada uma revisão integrativa da literatura, de acordo com as cinco etapas de Cooper (1989). Utilizou-se os descritores: enfermagem oncológica, radioterapia, radiodermatite, cuidados de enfermagem, oncologia radioterápica, através das bases de dados LILACS, PUBMED, BVS e SCIELO, considerando publicações no período de 2009 a 2019, nos idiomas português, inglês e espanhol, com os descritores: radioterapia, enfermagem oncológica, radiodermatite e a palavra-chave cuidados de enfermagem. A questão de pesquisa foi: Quais são os cuidados de enfermagem na prevenção e tratamento de radiodermites em pacientes oncológicos? Resultados: O estudo incluiu 13 artigos, que foram lidos na íntegra, sintetizando-se a análise de dados e os resultados em quadros sinópticos, demonstrando as evidências sobre o tema. O projeto foi aprovado pela Comissão de Pesquisa da Escola de Enfermagem da Universidade Federal do Rio Grande do Sul, número 37422. Pode-se constatar que os cuidados de enfermagem mais utilizados para a prevenção e o tratamento das radiodermites são os produtos tópicos em forma de gel, pomada e curativo, com diferentes coberturas. A calêndula, a trolamina e os corticosteróides tópicos foram os mais citados nos artigos. Conclusão: Apesar de a maioria dos artigos trazerem alternativas que se mostraram benéficas e significantes para prevenir e tratar as reações de pele, em todos foram identificados pelo menos o grau de radiodermite mais leve com presença de eritema em alguma fase do tratamento radioterápico, mostrando que nenhum dos produtos preveniu por completo o aparecimento. Diante disso, ainda são cruciais estudos mais aprofundados antes de implementar o uso de algum deles na prática clínica.