Associação dos aspectos psicocomportamentais na prevalência da dor lombar em escolares do Ensino Médio

Abstract

Introdução: Muitos estudos já estabeleceram relações entre dor lombar e aspectos físicos (força e flexibilidade), assim como hábitos diários (posturas adotadas no dia-a-dia), no entanto, poucos relacionaram a dor lombar com aspectos psicológicos. Considerando a conexão existente entre corpo e mente, assim como o alto estresse no período da adolescência, entende-se importante avaliar também o lado emocional dos jovens. Objetivo: Identificar se os fatores psicocomportamentais (estresse, horas de sono, prática de exercício físico e postura sentada) são fatores associados à prevalência de dor nas costas em escolares. Metodologia: A amostra foi composta por 90 adolescentes, os quais responderam dois questionários autoaplicáveis: (1) BackPEI, com 21 questões fechadas que avaliam: presença, frequência e intensidade da dor nas costas nos últimos três meses, e hábitos comportamentais, como a postura adotada em sala de aula; e (2) Perceived Stress Scale, que consiste de 10 afirmações para avaliar o estresse nos últimos 30 dias. Foi realizada estatística descritiva e cálculo das razões de prevalência (RP), com intervalo de confiança de 95% (IC95%), a partir de uma análise multivariada (modelo de regressão de Poisson). Resultados: Foi identificada alta prevalência de dor nas costas (83,3%; n=75), com intensidade média de 4 ± 2,1, porém essa dor não impediu a realização das atividades diárias (74%; n=56). A média da escala de estresse foi de 23,4 ±6,9, sendo 6,7% com baixo nível de estresse; 17,8% com nível moderado e 75,6% com alto nível de estresse. Foram identificados como fatores associados à prevalência de dor lombar: não praticar exercício físico (p= 0,003); praticar exercício físico de forma competitiva (p= 0,001); e a postura adotada para sentar (p<0,001). Conclusão: Encontrou-se altas prevalências de dor nas costas e alto nível de estresse entre os adolescentes. Dentre os fatores psicocomportamentais associados à prevalência de dor, foram identificados apenas a ausência de prática de atividade física, a atividade física de forma competitiva e a postura adotada para sentar em um banco. O nível de estresse não esteve associado com a presença de dor nas costas, possivelmente por ter alta prevalência entre todos os jovens.

Introduction: Many studies have already established relationships between low back pain and physical aspects (strength and flexibility), as well as daily habits (postures adopted on a daily basis), however, few have related lumbar pain with psychological aspects. Considering the connection between body and mind, as well as high stress in adolescence, it is important to also evaluate the emotional side of young people. Aim: To identify if the psycho-behavioral factors (stress, hours of sleep, physical exercise and seated posture) are factors associated with the prevalence of back pain in schoolchildren. Methodology: The sample consisted of 90 adolescents, who answered two self-administered questionnaires: (1) BackPEI, with 21 closed questions that assess: presence, frequency and intensity of back pain in the last three months, and behavioral habits such as posture adopted in the classroom; and (2) Perceived Stress Scale, which consists of 10 statements to evaluate stress in the last 30 days. Descriptive statistics and prevalence ratios (PR) were calculated, with a 95% confidence interval (95% CI), based on a multivariate analysis (Poisson regression model). Results: A high prevalence of back pain was identified (83.3%, n = 75), with an average intensity of 4 ± 2.1, but this pain did not prevent daily activities (74%; n = 56). The mean of the stress scale was 23.4 ± 6.9, being 6.7% with low stress level; 17.8% with moderate level and 75.6% with high level of stress. There were identified as factors associated with the prevalence of low back pain: not practicing physical exercise (p = 0.003); to practice physical exercise competitively (p = 0.001); and the posture adopted to sit (p <0.001). Conclusion: We found high prevalences of back pain and high level of stress among adolescents. Among the psycho-behavioral factors associated with pain prevalence, only the absence of physical activity, physical activity in a competitive way and the posture adopted to sit in a bank were identified. The level of stress was not associated with the presence of back pain, possibly because it had a high prevalence among all young people.