Atenção domiciliar ao idoso no contexto das equipes da atenção básica no município de Porto Alegre/RS : a perspectiva do profissional

Abstract

Introdução: Há, na atualidade, um aumento no contingente de idosos. No Brasil, esse processo está se dando de forma rápida. Em concomitância, tem-se no país um sistema de saúde em que a Atenção Básica é a responsável pela criação do vínculo com o usuário e pela integralidade e longitudinalidade do cuidado e da atenção. A demanda por serviços de Atenção Domiciliar (AD) por usuários idosos impossibilitados de acessar as Unidades de Saúde e/ou acamados é uma conjuntura que enseja discussões. Objetivos: A presente pesquisa tem por objetivo compreender a Atenção Domiciliar ao idoso, realizada na Atenção Básica, sob a perspectiva dos profissionais da saúde (médicos, enfermeiros e cirurgiões-dentistas) do distrito docente-assistencial da Universidade Federal do Rio Grande do Sul: Gerência Distrital Glória Cruzeiro Cristal, localizado no município de Porto Alegre. Metodologia: Trata-se de um estudo de abordagem teórico-metodológica qualitativo, com desenho de pesquisa compreensivista, em que foram trabalhadas as percepções dos sujeitos participantes referente ao processo de acontecimentos dos atendimentos domiciliares. Em um primeiro momento, foram levantados dados sobre o contexto dos profissionais, bem como a história e a dinâmica da AD realizada no cenário do estudo. Levantaram-se, também, elementos provenientes dos contextos políticos e sociais deste modelo de atenção relacionando a realidade do município de Porto Alegre, especificamente do distrito docente-assistencial. No segundo momento, os dados foram coletados por meio de entrevistas semi-dirigidas e após as transcrições os dados foram sistematizados e analisados segundo a Análise de Conteúdo, a partir de uma Análise Temática. Durante o terceiro momento, optou-se pela interpretação das categorias com o suporte teórico do referencial hermenêutico-dialético. Realizou-se a análise do consenso das percepções articulando-as com os contrastes referentes ao olhar para o dissenso, permitindo-se, desse modo, a construção da interpretação das categorias. Interpretação e discussão das informações: Foram sistematizadas três categorias de análise que são elas: A realidade do território e as possibilidades de cuidado dentro do domicílio; A integralidade da atenção enquanto ferramenta para efetivação da Atenção Domiciliar na Atenção Básica; O fluxo do serviço que propicia a rotina organizacional das visitas domiciliares aos idosos. Conclusão: Acredita-se que os resultados dessa pesquisa contribuam para o desenvolvimento do modelo assistencial da Estratégia de Saúde da Família do município, e impulsionem a elaboração de novas pesquisas sobre este tema tão importante para o cuidado de idosos. Além de valorizar ações da Atenção Domiciliar na Atenção Básica, reconhecendo o esforço dos profissionais que realizam de modo rotineiro essa modalidade de atenção à saúde.

Introduction: There is an increase In Brazil, this process is happening quickly. Simultaneously, there is a health system where Primary Care is responsible for creating the link with users and for integrality and longitudinality of care. The demand for home care services by elderly users unable to access Health Units and / or bedridden is a conjuncture that suggests discussions. Objectives: The aim of the present research is to comprehend in home care to Elderly, by means of AD1 modality, from the perspective of healthcare professionals (physicians, nurses and dental surgeons) of teaching and management district of the Federal University of Rio Grande do Sul: Cruzeiro Cristal, located in the city of Porto Alegre, Brazil. Methodology: This is a study with a qualitative theoretical and methodological approach, with a comprehensive research design, in which participants' perceptions regarding the process of home care events were worked out. At first, data were collected regarding health workers’ context, as well as the history and dynamics of AD performed in the study scenery. It was also gathered elements from the political and social contexts of this care model, relating the reality of the city of Porto Alegre, specifically the teaching and management district - GDGCC. In the second moment, the data from the interview transcripts were systematized and analyzed according to the Content Analysis, based on a Thematic Analysis. During the third moment, the interpretation of the categories was developed with the support of the hermeneutic-dialectical referential. From this assumption, the analysis of the consensus of the perceptions was proceeded, articulating them with contrasts referring to the dissent, allowing, on this way, the construction of categories’ interpretation. Interpretation and discussion of information: Three categories of analysis were systematized: The reality of the territory and the possibilities of care within the home; The integrality of care as a tool for effective home care in primary care; The path of service that provides the organizational routine of home visits to the elderly. Conclusion: It is believed that results of this research contribute for the development of health care model of the Family Health Strategy of the municipality, and encourage the elaboration of new researches on this subject. Besides, this stimulate actions that include In home Care in Primary Care, valuing the professionals who routinely perform this modality of health care.