Análise da reflectância de resinas compostas diretas comparadas ao tecido dental humano

Abstract

Introdução: O sucesso de uma restauração estética está intimamente relacionado com o conhecimento que o profissional possui em relação à morfologia dental e às propriedades ópticas envolvidas no processo de restauração de um dente (ELGENDY et al., 2018) (POP-CIUTRILA et al., 2015). Cada estrutura dental possui um comportamento diferente quando em contato com a luz, por esse motivo o dentista deve estar atento ao escolher as resinas que propiciem o fenômeno óptico mais similar ao dente hígido. Além disso, é importante usar o material de maneira correta, para que se consiga adequada proporção entre as camadas de resina, correlacionando translucidez e opacidade com o objetivo de uma mimetização que corresponda à expectativa do paciente (Maia et al., 2018). Objetivo: Comparar a reflectância entre resinas compostas de esmalte e dentina de diferentes sistemas restauradores comercialmente disponíveis com o esmalte e dentina humanos de terceiros molares inclusos, em espessura de 2mm e avaliar como as diferenças encontradas nesse estudo in vitro podem influenciar a escolha do material restaurador indicado em diferentes situações clínicas. Materiais e métodos: este estudo in vitro teve como amostra (n=10) resinas compostas diretas de esmalte e dentina de cinco sistemas diferentes, na cor A3 para esmalte e A2 para dentina, que foram confeccionadas em espessura de 2mm com o auxílio de uma matriz de teflon, com 0,5 mm de resina de esmalte, sobre 1,5mm de resina de dentina, a fim de simular o dente humano. As amostras de dente humano (n=10) também foram confeccionados em diâmetro de 6mm e em espessura de 2mm por meio de corte e posterior desgaste até atingir a espessura desejada das duas estruturas (esmalte e dentina). Após a confecção, as resinas compostas foram mensuradas com um paquímetro digital Mitutoyo e armazenadas em ambiente protegido de luz até o momento das leituras com o espectrofotômetro CARRY 5000. Os resultados obtidos foram submetidos ao teste estatístico Shapiro-Wilk para verificação da normalidade. Na presença de distribuição normal, foram submetidos à Análise de Variância Anova, considerando como fator fixo o tipo de substrato (resina composta de esmalte/dentina, esmalte/dentina de terceiros molares), seguido do teste de Tukey com nível de confiança de 95%. Resultados: Todos os materiais apresentaram diferença significativa entre os valores percentuais de reflectância, sendo que o esmalte dentário apresentou reflectância significativamente inferior ao compósito Forma e superior a todos os demais. Conclusão: A composição das resinas tem influência direta sobre a reflectância apresentada pelo compósito. Todas as resinas apresentaram reflectância diferente daquela apresentada pelo esmalte, exigindo conhecimento e treinamento para a reprodução do tecido dental natural

Introduction: The success of an aesthetic restoration is closely related to the professional's knowledge about dental morphology and the optical properties involved in the restoration process of a tooth (Elgendy et al., 2019) (Pop-ciutrila et al., 2015 ). Each dental structure has a different behavior when in contact with light, so the dentist should be aware when choosing the resins that provide the optical phenomenon more similar to the healthy tooth. In addition, it is important to use the material correctly, so that adequate proportion between resin layers is achieved, correlating translucency and opacity with the aim of mimicking the patient's expectations (Maia et al., 2018). Objective: To compare the reflectance between enamel and dentin composite resins of different commercially available restorative systems with human enamel and dentin of third molars included in 2mm thickness and to evaluate how the differences found in this in vitro study may influence the choice of the restorative material indicated in different clinical situations. Materials and methods: this in vitro study had as a sample (n = 10) direct composite resins of enamel and dentin of five different systems, in color A3 for enamel e A2 for dentin, which were made in a thickness of 2mm with a teflon matrix, with 0.5 mm enamel resin, on 1.5 mm of dentin resin, in order to simulate the human tooth. The samples of human teeth (n = 10) were also made in 6mm diameter and 2mm thickness by cutting and subsequent wear until reaching the desired thickness of the two structures (enamel and dentin). After preparation, the composite resins were measured with a Mitutoyo digital caliper and stored in a light-protected environment until measurement with the CARRY 5000 spectrophotometer. The results obtained were submitted to the Shapiro-Wilk statistical test to verify normality. In the presence of normal distribution, they were submitted to Anova Variance Analysis, considering as a fixed factor the type of substrate (resin, third molar enamel), followed by the Tukey test with a 95% confidence level. Results: All materials presented differ between the percent reflectance values, and the tooth enamel shows the reflectance inferior to the composite Forma and superior to all the others. Conclusion: The composition of resins has a direct influence on the reflection of the composite. All resins presented different transmittance than the one presented by enamel, requiring attention and clinical ability to reproduce the natural tissue