Doença inflamatória intestinal felina : revisão da literatura e relato de caso

Abstract

A doença inflamatória intestinal felina é caracterizada por um conjunto de distúrbios gastrointestinais crônicos e idiopáticos que acometem a lâmina própria da mucosa e submucosa intestinal pela presença de um infiltrado de células inflamatórias, linfócitos, plasmócitos, eosinófilos e neutrófilos. Os sinais clínicos apresentados são emese, diarreia, perda de peso, e podem ser intermitentes. A classificação da doença é feita conforme o infiltrado inflamatório presente na parede intestinal. A diferenciação é realizada através de biópsia intestinal e posterior avaliação histopatológica. O diagnóstico da doença inflamatória intestinal felina é realizado por exclusão de outras causas conhecidas de gastroenterite crônica em gatos, através de dieta de exclusão, exames laboratoriais, exame coproparasitológico, exames de imagens e por biópsia intestinal, que pode ser realizada por laparotomia exploratória ou por endoscopia. Devido aos seus sinais clínicos inespecíficos, a doença inflamatória intestinal pode ser confundida com linfoma alimentar. O tratamento dependerá dos exames complementares realizados, mas frequentemente utiliza-se corticoterapia e dietas com proteínas de baixo peso molecular, visando melhorar os sinais clínicos. O prognóstico depende da resposta individual de cada paciente, lembrando que a doença não tem cura; mesmo com a redução e desaparecimento dos sinais, os pacientes precisam ser medicados regularmente. Esse trabalho tem como objetivo realizar uma revisão da literatura para melhor compreensão e discussão dessa patologia juntamente com um relato de caso clínico.

Feline inflammatory bowel disease is characterized by a set of chronic and idiopathic gastrointestinal disorders that affect the lamina propria of the intestinal mucosa and submucosa by the presence of an infiltrate of inflammatory cells, lymphocytes, plasma cells, eosinophils, and neutrophils. The clinical signs presented are emesis, diarrhea, weight loss, and may be intermittent. The classification of the disease is made according to the inflammatory infiltrate present in the intestinal wall, the differentiation is made through intestinal biopsy and subsequent histopathological evaluation. The diagnosis of feline inflammatory bowel disease is made by exclusion of other known causes of chronic gastroenteritis in cats, through dietary testing, laboratory tests, coproparasitological examination, imaging tests and finally intestinal biopsy, which can be performed by exploratory laparotomy or endoscopy. Because of its nonspecific clinical signs, inflammatory bowel disease can be confused with alimentary lymphoma. The treatment will depend on the complementary exams performed, but often corticotherapy is used, and diets with low molecular weight proteins, aiming to improve the clinical signs, the prognosis depends on the individual response of each patient, remembering that the disease has no cure, even with the reduction and disappearance of signs, patients need to be medicated regularly. This paper aims to perform a literature review for a better understanding and discussion of this pathology along with a clinical case report.