O atendimento à saúde das mulheres usuárias de crack e de seus filhos recém-nascidos em uma maternidade de hospital universitário do Rio Grande do Sul

Abstract

Este estudo versa sobre o atendimento em saúde realizado na Maternidade do Hospital de Clínicas de Porto Alegre (HCPA) - Hospital Universitário (HU) vinculado a Universidade Federal do Rio Grande do Sul (UFRGS) -, e a satisfação das necessidades básicas das mulheres usuárias de crack e de seus filhos recém-nascidos (RNs). Tem por objetivo analisar o atendimento em saúde na Maternidade do HU e identificar a sua contribuição para a satisfação das necessidades básicas das mulheres usuárias de crack e de seus filhos RNs, a fim de qualificar a atenção à saúde materno-infantil. Trata-se de uma pesquisa de enfoque qualitativo, do tipo documental, com finalidade descritiva e explicativa, em que foram explorados prontuários on-line de gestantes, puérperas e RNs atendidos no HU no período de janeiro de 2016 a dezembro de 2017. Os dados foram analisados mediante a Análise de Dados Qualitativos (YIN, 2016). A realização da pesquisa foi aprovada pelos Comitês de Ética em Pesquisa do Instituto de Psicologia da UFRGS (Parecer nº 3.114.329) e do HCPA (Parecer nº 3.115.407), através da submissão na Plataforma Brasil. Os resultados da pesquisa evidenciam: as condições de acesso das mulheres, gestantes e puérperas, usuárias de crack, à Maternidade do HU; as características do atendimento realizado com essas mulheres e seus filhos RNs nesse serviço de saúde; e o acesso aos direitos sociais, o atendimento das necessidades intermediárias e a satisfação das necessidades humanas básicas apresentadas por essas mulheres e RNs. Constatase que a Maternidade do HU é um serviço de saúde acessado pelas mulheres, gestantes e puérperas usuárias de crack, por isso precisa estar preparada para atendê-las, assim como aos seus RNs, de forma integral e equitativa, conforme as propostas do Sistema Único de Saúde (SUS). Evidencia-se que o trabalho em equipe e intersetorial ainda requer aprimoramento, visando o atendimento integral em saúde. Verifica-se também que o uso de drogas realizado por essas mulheres está relacionado ao não acesso ao trabalho digno, à ausência de renda, à baixa escolaridade, às precárias condições de moradia, à má alimentação, às situações de violência, ao não acesso aos cuidados de saúde, à desproteção infantil e à fragilidade e rompimento dos vínculos familiares. Em suma, as mulheres usuárias de crack atendidas na Maternidade do HU são aquelas que, ao longo de suas vidas, sobreviveram a uma série de violações de direitos e que evidenciam a negligência estatal no que tange ao atendimento das suas necessidades humanas básicas.

This study deals with health care provided at the Maternity of Hospital de Clinicas de Porto Alegre (HCPA) - University Hospital (HU) linked to the Universidade Federal do Rio Grande do Sul (UFRGS) -, and the satisfaction of the basic needs of female crack users and their newborn children (RNs). Its objective is to analyze health care at HU Maternity and to identify its contribution to the satisfaction of the basic needs of women who use crack and their children RNs, in order to qualify the attention to maternal and child health. This is a qualitative research, documentary type, with descriptive and explanatory purpose, which explored online medical records of pregnant women, postpartum women and newborns treated at the HU from January 2016 to December 2017. The data were analyzed using Qualitative Data Analysis (YIN, 2016). The research was approved by the Research Ethics Committees of the Institute of Psychology of UFRGS (Opinion No. 3.144.329) and HCPA (Opinion No. 3.115.407), through submission to Plataforma Brasil. The research results show: the conditions of access of women, pregnant and postpartum, crack users, to the HU Maternity; the characteristics of the care provided to these women and their newborns in this health service; and access to social rights, meeting intermediate needs and meeting the basic human needs presented by these women and their newborns. It is found that the HU Maternity is a health service accessed by women, pregnant and postpartum crack users, so it needs to be prepared to meet them, as well as their newborns, in an integral and equitable manner, according to the proposals of the Sistema Único de Saúde (SUS). It is evident that teamwork and intersectoral work still requires improvement, aiming at comprehensive health care. It is also found that the use of drugs by these women is related to the lack of access to decent work, lack of income, low education, poor housing conditions, poor diet, situations of violence, lack of access to health care, child deprotection and the fragility and rupture of family bonds. In short, women who are crack users treated at the HU Maternity are those who, throughout their lives, have survived a series of rights violations and which show state neglect in meeting their basic human needs.