Monitoramento de itinerários de condições de risco materno e infantil

Abstract

A temática acerca da Saúde Materna e Infantil tem sido evidenciada nas últimas décadas e o monitoramento dos riscos e dos indicadores de resultados têm sido destacados para as análises visando o alcance de objetivos e metas globais. No Brasil, para determinados indicadores houve melhora, tais como a taxa de mortalidade infantil, proporção de gravidez em adolescentes. Entretanto, na última década, houve piora para outros como taxa de sífilis congênita e taxa de óbitos maternos. O propósito desse estudo foi analisar termos logísticos e funcionais para o monitoramento dos fluxos de casos classificados sob determinadas condições de risco Materno e Infantil em áreas com cobertura de serviços da Estratégia de Saúde da Família no município de São Leopoldo. Especificamente, casos de gestação de alto risco, prematuridade, baixo peso ao nascer e de Sífilis congênita. Trata-se de estudo descritivo, quantitativo, individuado, observacional, transversal e retrospectivo. Foram obtidos dados secundários e o material coletado foi processado com o auxílio do programa de tabulação (Excel). Constatou-se a existência de normas programáticas para as condições de risco. Todavia, não constavam as definições sobre a coordenação dos referidos cuidados. Acerca dos casos identificados em 2019, se observou a existência de registros próprios esparsos, localizados e sem coordenação abrangente. A partir dos registros dos ambulatórios especializados, também não foi possível identificar e evidenciar os (re)fluxos para a APS/ESF. De um modo geral, foi evidenciada uma exígua proporção de casos que estiveram sob os cuidados continuados e a coordenação a partir da rede APS/ESF municipal.

The theme about Maternal and Child Health has been highlighted in recent decades and the monitoring of risks and result indicators have been highlighted for analyzes aimed at achieving global objectives and goals. In Brazil, there was an improvement for certain indicators, such as the infant mortality rate, proportion of teenage pregnancies. However, in the last decade, there was a worsening for others, such as the rate of congenital syphilis and the rate of maternal deaths. The purpose of this study was to analyze logistical and functional terms for monitoring the flows of cases classified under certain conditions of Maternal and Child risk in areas covered by the Family Health Strategy services in the municipality of São Leopoldo. Specifically, cases of high-risk pregnancy, prematurity, low birth weight and congenital syphilis. This is a descriptive, quantitative, individualized, observational, cross- sectional and retrospective study. Secondary data were obtained and the material collected was processed with the aid of the tabulation program (Excel). The existence of programmatic norms for risk conditions was found. However, there were no definitions on the coordination of such care. Regarding the cases identified in 2019, the existence of sparse, localized records without comprehensive coordination was observed. From the records of specialized outpatient clinics, it was also not possible to identify and evidence the (re)flows to the PHC/FHS. In general, a small proportion of cases that were under continued care and coordination from the municipal PHC/FHS network was evidenced.