A toxina botulínica é eficaz no tratamento de dor miofascial relacionada à desordem temporomandibular?

Abstract

A toxina botulínica (BTX) é uma droga neuromoduladora utilizada para distúrbios musculares que também possui capacidade analgésica, devido à sua ligação aos receptores de acetilcolina. Nos últimos 20 anos, tornou-se uma opção terapêutica para reduzir os sintomas de dores musculares, inclusive sua aplicação no tratamento de disfunções temporomandibulares. Este estudo é uma revisão narrativa da literatura, com o objetivo de avaliar a eficácia terapêutica da BTX para o tratamento da dor miofascial relacionada às disfunções temporomandibulares (DTM), por meio da análise de revisões sistemáticas e meta-análises publicadas na base de dados PubMed no periódico últimos cinco anos. A pergunta de pesquisa foi: “A toxina botulínica é eficaz no tratamento da dor miofascial relacionada à disfunção temporomandibular?”. A partir da busca PubMed, oito artigos preencheram todos os critérios de seleção e foram incluídos. Os resultados mostram que a toxina botulínica é uma estratégia terapêutica eficaz para o tratamento da dor miofascial. No entanto, considerando os possíveis efeitos adversos, o alto custo da terapia e as limitações metodológicas dos estudos, não há consenso sobre a indicação desse tratamento. Deve ser considerada apenas após falha ou impossibilidade de outros métodos.

Botulinum toxin (BTX) is a neuromodulator drug used for muscle disorders that also presents analgesic capacity, due to its binding to acetylcholine receptors. In the last 20 years, it has become a therapeutic option to reduce muscle pain symptoms, including its application in the treatment of temporomandibular pain disorders. This study is a narrative review of the literature, aiming to evaluate the therapeutic efficacy of the BTX for the treatment of myofascial pain related to temporomandibular disorders (TMD), through the analysis of systematic reviews and meta-analyses published in the PubMed database in the last five years. The research question was: “Is botulinum toxin effective in treating myofascial pain related to temporomandibular disorder?”. From the PubMed search, eight articles met all selection criteria and were included. The results show that botulinum toxin is an effective therapeutic strategy for the treatment of myofascial pain. However, considering the possible adverse effects, the high cost of the therapy and the methodological limitations of the studies, there is no consensus on the indication of this treatment. It should be considered only after failure or impossibility of other methods.