Análise de custos envolvendo medicamentos antes e após cirurgia bariátrica

Abstract

A cirurgia bariátrica é um tratamento que vem sendo cada vez mais solicitado pelos pacientes obesos mórbidos. O tratamento cirúrgico da obesidade mórbida parece ser eficaz na redução ou resolução de algumas comorbidades e perda de peso em relação ao tratamento convencional realizado com medicamentos, dieta e exercícios físicos. Entretanto, essa tecnologia é muito dispendiosa do ponto de vista dos financiadores. Muitos estudos têm tentado avaliar a eficiência dessa tecnologia seja para a resolução das comorbidades e perda de peso como para a economia dos gastos com o tratamento. Nesta revisão foram avaliados estudos que observaram os custos envolvendo o uso de medicamentos antes e após a cirurgia bariátrica. Foram encontrados seis estudos, onde cinco deles demonstram uma redução nos gastos com medicamentos e resolução de comorbidades. O tempo de acompanhamento dos pacientes foi similar em todos eles variando de 6 meses a 2 anos e os mesmos tiveram uma amostra média de 64 pacientes. Entretanto, um estudo realizado com 510 pacientes demonstrou um aumento nos gastos com medicamentos após seis anos de acompanhamento. Dessa maneira, para se ter uma avaliação econômica mais embasada a respeito da questão, mais estudos envolvendo o uso de medicamentos antes e depois do tratamento cirúrgico são necessários.

Bariatric surgery is a treatment that is being increasingly demanded by morbidly obese patients. Surgical treatment of morbid obesity seems to be very effective in weight loss, reducing or solving some comorbidities compared to conventional treatment with drugs, diet and exercise. However, this technology is very expensive from the payers perspective. Many studies have attempted to evaluate the efficiency of such technology for the resolution of comorbidities and weight loss as well as for treatment cost savings. This review evaluated different studies aimed at the costs involving the use of drugs before and after bariatric surgery. We found six studies involving this theme, in five of them the cost reduction related to drugs spendings and the resolution of comorbidities were shown. The follow-up duration of patients was similar in all of them ranging from six months to two years and they had an average sample of 64 patients. However, a study of 510 patients demonstrated an increase in drugs spendings after six years of monitoring. Thus, to have an robust economic evaluation based on the issue, further studies involving the use of drugs before and after surgery are needed.