Noções de ambiente em saúde : saberes e práticas da Vigilância em Saúde Ambiental e interfaces com a Geografia

Abstract

A Geografia brasileira desempenha um papel histórico e relevante na reflexão sobre as políticas e práticas do Sistema Único de Saúde (SUS), com destaque para a importância dos conceitos geográficos de território e região em suas diferentes concepções. No entanto, em relação ao conceito de ambiente, a influência da Geografia não é tão evidente. Embora o conceito de ambiente não seja exclusivo da Geografia, reconhece-se que ao longo de sua evolução, essa disciplina desenvolveu abordagens diversas e específicas nos estudos ambientais. Assim, esta pesquisa teve como objetivo principal compreender as noções de ambiente e sua relação com os saberes e práticas na saúde, mais especificamente na Vigilância em Saúde Ambiental, sob uma perspectiva geográfica com ênfase na dimensão espacial e sua implicação na problemática ambiental. A metodologia adotada nesta pesquisa segue uma abordagem qualitativa de natureza empírica, seguindo as diretrizes propostas para pesquisas qualitativas. Trata-se de um percurso metodológico que buscou uma postura aberta, plural e de contínua reflexão, envolvendo inclusive a experimentação de fontes, coleta e análise de dados no contexto de pesquisas com ênfases conceituais. Na fase exploratória, realizou-se uma revisão da literatura científica sobre o conceito de ambiente na Geografia e explorou-se as categorias relacionadas ao ambiente na terminologia da saúde por meio do Vocabulário de Descritores em Ciências da Saúde (DeCS). Na fase do trabalho de campo, foram conduzidas entrevistas semiestruturadas com profissionais da área ambiental de Vigilância em Saúde, a fim de aprofundar os quadros teóricos e documentais da etapa anterior. A última fase envolveu o tratamento e a análise do material documental e empírico, identificando temas, padrões e relações entre a discussão sobre o uso do conceito de ambiente na Geografia e a organização dos dados coletados. Como resultados, categorizou-se as diferentes noções de ambiente na terminologia da saúde, permitindo, assim, novas propostas de aplicações no contexto da Vigilância em Saúde Ambiental. Por fim, ressalta-se os avanços alcançados por esta pesquisa no sentido de fornecer ferramentas teórico-metodológicas para a operacionalização das noções de ambiente no contexto da Vigilância em Saúde Ambiental e demais políticas, saberes e práticas que envolvem a relação entre saúde e ambiente.

Brazilian Geography plays a historic and significant role in reflecting on the policies and practices of the Brazilian Unified Health System (SUS), highlighting the importance of geographical concepts of territory and region in their different conceptions. However, in relation to the concept of environment, Geography's influence is not as evident. Although the concept of environment is not exclusive to Geography, it is acknowledged that throughout its evolution, this discipline has developed diverse and specific approaches in environmental studies. Thus, the main objective of this research was to understand the notions of environment and its relationship with knowledge and practices in health, more specifically in Environmental Health Surveillance, from a geographical perspective with emphasis on the spatial dimension and its implication in the environmental problem. The methodology adopted in this research follows a qualitative approach of an empirical nature, following the proposed guidelines for qualitative research. This is a methodological journey that sought an open, plural posture and continuous reflection, involving even the experimentation of sources, data collection and analysis in the context of research with conceptual emphases. In the exploratory phase, a review of the scientific literature on the concept of environment in Geography was carried out and categories related to the environment in health terminology were explored through the Health Sciences Descriptors Vocabulary (DeCS). In the fieldwork phase, semi-structured interviews were conducted with professionals in the environmental area of Health Surveillance, in order to deepen the theoretical and documentary frameworks of the previous stage. In the fieldwork phase, semi-structured interviews were conducted with professionals in the environmental area of Health Surveillance, in order to deepen the theoretical and documentary frameworks of the previous stage. The last phase involved the treatment and analysis of documentary and empirical material, identifying themes, patterns, and relationships between the discussion on the use of the concept of environment in Geography and the organization of the collected data. As a result, the different notions of environment in health terminology were categorized, thus allowing new proposals for applications in the context of Environmental Health Surveillance. Finally, this research highlights the advances made in providing theoretical-methodological tools for the operationalization of notions of environment in the context of Environmental Health Surveillance and other policies, knowledge, and practices that involve the relationship between health and environment.

La Geografía brasileña es significativa en la reflexión sobre las políticas y prácticas del Sistema Único de Salud (SUS) en Brasil. destacando la importancia de los conceptos geográficos de territorio y región en sus diferentes concepciones. Sin embargo, la influencia de la Geografía en relación con el concepto de ambiente no es tan evidente. Aunque el concepto de ambiente no es exclusivo de la Geografía, se reconoce que a lo largo de su evolución, esta disciplina ha desarrollado enfoques diversos y específicos en los estudios ambientales. Por lo tanto, el objetivo principal de esta investigación fue comprender las nociones de ambiente y su relación con los saberes y prácticas en salud, más específicamente en la Vigilancia en Salud Ambiental, bajo una perspectiva geográfica con énfasis en la dimensión espacial y su implicación en la problemática ambiental. La metodología adoptada en esta investigación sigue un enfoque cualitativo de naturaleza empírica, siguiendo las directrices propuestas para investigaciones cualitativas. Se trata de un recorrido metodológico que buscó una postura abierta, plural y de continua reflexión, incluyendo la experimentación de fuentes, recolección y análisis de datos en el contexto de investigaciones con énfasis conceptual. En la fase exploratoria, se realizó una revisión de la literatura científica sobre el concepto de ambiente en la Geografía y se exploraron las categorías relacionadas con el ambiente en la terminología de la salud a través del Vocabulario de Descriptores en Ciencias de la Salud (DeCS). En la fase de trabajo de campo, se condujeron entrevistas semiestructuradas con profesionales del área ambiental de Vigilancia en Salud, con el fin de profundizar en los marcos teóricos y documentales de la etapa anterior. La última fase involucró el tratamiento y análisis del material documental y empírico, identificando temas, patrones y relaciones entre la discusión sobre el uso del concepto de ambiente en la Geografía y la organización de los datos recopilados. Como resultados, se categorizaron las diferentes nociones de ambiente en la terminología de la salud, permitiendo así nuevas propuestas de aplicaciones en el contexto de la Vigilancia en Salud Ambiental. Finalmente, se resaltan los avances alcanzados por esta investigación en el sentido de proporcionar herramientas teórico-metodológicas para la operacionalización de las nociones de ambiente en el contexto de la Vigilancia en Salud Ambiental y otras políticas, saberes y prácticas que involucran la relación entre salud y ambiente.