As vozes não ouvidas em saúde bucal : um estudo exploratório qualitativo

Abstract

Introdução: O artigo 196 da Constituição Federal estabelece que a saúde é direito de todos e dever do Estado, que deve ser garantido mediante políticas sociais e econômicas que visem a redução do risco de doença e de outros agravos e acesso universal e igualitário às ações e serviços para sua promoção, proteção e recuperação. O mesmo documento ainda traz, como objetivos fundamentais, construir uma sociedade justa, livre e igualitária, erradicar a pobreza e a marginalização e reduzir as desigualdades sociais e promover o bem de todos. No entanto, a População em Situação de Rua, em muitas situações, não usufrui desses direitos, principalmente em se tratando de saúde bucal. Objetivos: Dar a indivíduos de grupos desfavorecidos uma ‘voz’ para que possam expressar suas histórias de vida e experiências em saúde bucal. Metodologia: O estudo compreende os seis voluntários que aceitaram participar da pesquisa. Trata-se de um estudo exploratório com a realização de entrevistas individuais, que seguiram um roteiro semiestruturado. As entrevistas foram gravadas, transcritas e analisadas utilizando-se a Teoria Fundamentada em Dados para identificar os principais temas emergentes das discussões. Resultados e Discussão: As pessoas que fazem dos espaços das ruas como moradia expõem vulnerabilidades complexas e apresentam diversas necessidades. Um aspecto a ser considerado é a autopercepção de saúde e qual importância dada aos cuidados que necessitam. As diferentes visões do conceito de saúde se dão pela conjuntura do que é considerado saúde, sendo o resultado de variáveis sociais, econômicas e políticas. Com relação à utilização dos serviços públicos de saúde bucal, parte dos participantes passaram por experiências positivas, foram bem recebidos e receberam instruções e orientações. Por outro lado, parte utiliza o SUS exceto na área da Odontologia, sendo que o principal motivo foi a demora da fila de espera. Como sugestões, os principais apontamentos foram no sentido de maior agilidade para a resolução dos problemas e a separação adequada entre os espaços físicos ambulatoriais. Considerações Finais: A proposta de dar voz às pessoas em situação de rua para compreender suas experiências no acesso aos serviços de saúde foi única e possibilitou inúmeras reflexões. O cuidado em saúde bucal pode ser uma possibilidade de atender tal população através do resgate do direito de voltar a sorrir com dignidade. A complexidade das demandas e necessidades dessa população torna fundamental a busca por ampliação do acesso e da garantia de direitos.

Introduction: Article 196 of the Federal Constitution establishes that health is a right of all and a duty of the State, which must be guaranteed through social and economic policies aimed at reducing the risk of disease, and universal and equal access to actions and services for their promotion, protection and recovery. The same document also brings, as fundamental objectives, to build a just, free and egalitarian society, eradicate poverty and marginalization, reduce social inequalities and promote the good of all people. However, the homeless populations, in many situations, do not enjoy these rights, especially related to oral health. Objectives: To give homelles people a 'voice' so that they can express their life stories and oral health experiences. Methodology: The study comprises the six volunteers who agreed to participate in the research. It is an exploratory study with individual interviews, which followed a semi-structured script. The interviews were recorded, transcribed and analyzed using Grounded Theory to identify the main themes emerging from the discussions. Results and Discussion: People who use the streets as a home expose complex vulnerabilities and present diverse needs. One aspect to be considered is the self-perception of health and the importance given to the care they need. The different views of the concept of health are given by the conjuncture of what is considered health, being the result of social, economic and political variables. Regarding the use of public oral health services, some participants had positive experiences, were well received and received instructions and guidance. On the other hand, part uses the SUS except in the area of Oral Health, and the main reason was the delay in the waiting list. As suggestions, the main points were towards greater agility to solve problems and adequate separation between outpatient physical spaces. Final considerations: The proposal to give voice to homeless people to understand their experiences in accessing health services was unique and enabled numerous reflections. Oral health care can be a possibility to serve this population by rescuing the right to smile again with dignity. The complexity of the demands and needs of this population makes it essential to expand access and guarantee rights.