Programa de treinamento físico à distância para pessoas com câncer de mama ou próstata : um estudo de viabilidade

Abstract

Os números de casos de câncer têm aumentado mundialmente, sendo uma das maiores causas de morte. No Brasil, os cânceres de mama e próstata estão entre os mais frequentes na população. Apesar das recomendações, a adesão a exercícios físicos durante o tratamento é baixa, devido a barreiras como a falta de acesso a serviços especializados. Programas tradicionais são geralmente supervisionados em centros de saúde, o que limita a participação de muitos pacientes. Barreiras adicionais incluem dificuldades econômicas, efeitos do tratamento e preocupações estéticas, impactando a participação em exercícios supervisionados. Considerando as incertezas sobre a participação de pacientes com câncer em programas remotos de exercício físico, este estudo investiga a viabilidade de uma intervenção de atividade física durante o tratamento de câncer de mama e próstata. Através de um delineamento de estudo de viabilidade, testamos um modelo de intervenção acessível e voltado para a participação remota, permitindo que os participantes realizassem o treinamento proposto em suas casas ou em locais de sua escolha, sem supervisão direta de profissionais. Os desfechos estudados incluem a aderência à intervenção, eventos adversos, índices de fadiga e qualidade de vida, força de preensão manual e distância percorrida no teste de caminhada de seis minutos. Além disso, com o intuito de envolver os participantes na decisão sobre um futuro ensaio clínico, realizamos discussões em grupos focais. Este trabalho está dividido em três partes: uma introdução geral ao tema com revisão de literatura, seguida por dois artigos específicos. O primeiro trata do artigo de protocolo do estudo, publicado previamente, e o segundo aborda os dados de recrutamento e a intervenção em si, contendo os resultados de aderência, eventos adversos, escores de fadiga e qualidade de vida, avaliações funcionais e feedback dos pacientes ao término do estudo.

Cancer cases have been increasing worldwide, becoming one of the leading causes of death. In Brazil, breast and prostate cancers are among the most frequent in the population. Despite recommendations, adherence to physical exercise during treatment is low due to barriers such as lack of access to specialized services. Traditional programs are generally supervised in health centers, limiting the participation of many patients. Additional barriers include economic difficulties, treatment side effects, and aesthetic concerns, impacting participation in supervised exercise. Considering the uncertainties about the participation of cancer patients in remote exercise programs, this study investigates the feasibility of a physical activity intervention during breast and prostate cancer treatment. Using a feasibility study design, we tested an accessible intervention model aimed at remote participation, allowing participants to perform the proposed training at home or in locations of their choice, without direct supervision from professionals. The outcomes studied include adherence to the intervention, adverse events, fatigue levels, quality of life, handgrip strength, and distance covered in the six-minute walk test. Additionally, to engage participants in the decision-making for a future clinical trial, we conducted focus group discussions. This work is divided into three parts: a general introduction to the topic with a literature review, followed by two specific articles. The first discusses the study’s protocol, and the second approaches the recruitment data and from the trial itself including adherence, adverse events, fatigue scores and quality of life, functional assessments and patient feedback at the end of the study.