Avaliação do potencial analgésico do maropitant : uma revisão de literatura

Abstract

A analgesia compreende um recurso essencial na rotina de médicos veterinários, não somente por possibilitar o manejo da dor nos atendimentos clínicos, mas também nos períodos trans e pós-operatórios. Sua aplicação de forma multimodal, ou seja, associando dois ou mais fármacos com mecanismos de ação diferentes, permite que as doses medicamentosas sejam menores e os efeitos farmacológicos desejados, mais acentuados. Apesar de bem estabelecidos, os protocolos de eleição utilizados no manejo da dor em pacientes veterinários nem sempre são capazes de proporcionar um efeito analgésico satisfatório. Além disso, a compreensão da dor em animais torna-se complexa devido ao fato de que os pacientes são incapazes de verbalizar seu desconforto, como os humanos. Visando uma possível atualização nos protocolos rotineiros e um maior entendimento da complexidade envolvida na fisiologia da dor, o maropitant, antiemético amplamente utilizado na medicina veterinária, tem sido objeto de pesquisa como possível fármaco analgésico. A sua atuação antagonista aos receptores de neurocicina-1, impedindo a ligação da substância P - neurotransmissor mediador das vias nociceptivas -, pode ser uma alternativa para o manejo da dor visceral em cães e gatos. O presente trabalho tem por objetivo agrupar estudos recentes que tenham avaliado, descrito e discutido o potencial efeito analgésico do maropitant em pacientes caninos e felinos que tenham sido submetidos a procedimentos cirúrgicos, tanto de forma isolada quanto em associação a outros medicamentos analgésicos.

Analgesia comprises an essential resource in the routine of veterinarians, not only because it enables pain management in clinical cases, but also during perioperative and postoperative care. Its application in a multimodal form, in which two or more drugs with different mechanisms of action are combined, allows for the use of lower doses while achieving greater pharmacological effects. Regardless of being well-established, the usual protocols used for pain management in veterinary patients are not always capable of providing proper analgesic effect. In addition, the comprehension of pain in animals becomes complex due to the fact that they are unable to verbalize their discomfort, as humans do. Aiming at a possible update on the routine protocols and at a better understanding of the complexity involved in the physiology of pain, maropitant, an antiemetic drug commonly used in veterinary medicine, has been an object of study as a possible analgesic drug. Its antagonism to the neurokinin-1 receptors, blocking the binding of substance P - neurotransmitter that mediates nociceptive pathways -, could be an alternative for visceral pain management in dogs and cats. The present study has as an objective the gathering of recent studies that have evaluated, described and discussed the potential analgesic effect of maropitant in canine and feline patients that have undergone surgical procedures, not only alone, but also in association to other analgesic drugs.