Influência de cimentos endodônticos biocerâmicos na adesividade de restaurações diretas após teste de cisalhamento : um estudo in vitro

Abstract

Resíduos de cimento endodôntico quando em contato com a dentina podem causar prejuízos na resistência de união do sistema adesivo à dentina, podendo influenciar negativamente no resultado do tratamento endodôntico. O objetivo deste estudo é avaliar a influência de cimentos endodônticos biocerâmicos na adesividade de restaurações diretas. Setenta dentes bovinos foram divididos em 7 grupos: Grupo controle – aplicação do protocolo adesivo e confecção do plug de resina; Bio-C Sealer – contato do substrato com cimento pré-misturado Bio-C Sealer; Sealer Plus BC - contato do substrato com cimento pré-misturado Sealer Plus BC; AH Plus Bioceramic Sealer - contato do substrato com cimento pré-misturado AH Plus Bioceramic Sealer; CIMMO HP - contato do substrato com cimento pó/líquido CIMMO HP; BioRoot RCS - contato do substrato com cimento pó/líquido BioRoot RCS; Sealer Plus BC - contato do substrato com cimento pó/líquido Sealer Plus BC. O protocolo adesivo utilizado foi o sistema adesivo autocondicionante de dois passos Clearfil SE. Uma matriz (2 mm de diâmetro por 2 mm de altura) delimitou a área de união entre o adesivo e a superfície dentinária para posterior preenchimento com resina flow. O teste de microcisalhamento foi realizado com um fio de aço inoxidável (0,2 mm de diâmetro) posicionado ao redor do plug de resina e paralelo à interface adesiva, a uma velocidade de 1 mm/min até a falha ocorrer. Os valores de resistência de união foram obtidos em kgf/mm2 e transformados em megapascal (Mpa). O padrão de falha foi analisado em microscópio óptico com magnificação de 16x. Os dados foram analisados estatisticamente pelo teste ANOVA de uma via e post hoc de Tukey com nível de significância de 5%. Os cimentos biocerâmicos Bio-C Sealer, Sealer Plus BC pré-misturado, AH Plus Biocerâmico e BioRoot RCS não interferiram nos valores de resistência de união de restaurações de resinas compostas diretas após teste de cisalhamento, enquanto os cimentos CIMMO HP e Sealer Plus BC pó/líquido interferiram negativamente. O padrão de falha mais prevalente foi do tipo adesiva.

Residual endodontic sealer in contact with dentin can compromise the bond strength of adhesive systems to dentin, potentially leading to a negative impact on endodontic treatment outcomes. This study aimed to evaluate the influence of bioceramic endodontic sealers on the bond strength of direct resin restorations. Seventy bovine teeth were divided into seven groups: Control group – application of the adhesive protocol and placement of the resin plug; Bio-C Sealer – pre-mixed Bio-C Sealer in contact with the dentin; Sealer Plus BC – pre-mixed Sealer Plus BC in contact with the dentin; AH Plus Bioceramic Sealer –pre-mixed AH Plus Bioceramic Sealer; CIMMO HP – powder/liquid CIMMO HP sealer in contact with the dentin; BioRoot RCS – powder/liquid BioRoot RCS sealer in contact with the dentin; and Sealer Plus BC – powder/liquid Sealer Plus BC sealer. The adhesive protocol used the Clearfil SE twostep self-etching adhesive system. A matrix (2 mm in diameter and 2 mm in height) delimited the bonding area between the adhesive and the dentin surface, which was subsequently filled with flowable resin. Shear bond strength test was performed using a 0.2 mm stainless steel wire positioned around the resin plug and parallel to the adhesive interface at a crosshead speed of 1 mm/min until failure occurred. Bond strength values were obtained in kgf/mm² and converted to megapascal (MPa). Failure patterns were analyzed under an optical microscope at 16x magnification. Data were statistically analyzed using one-way ANOVA and Tukey’s post hoc test, with a significance level of 5%. The Bio-C Sealer, pre-mixed Sealer Plus BC, AH Plus Bioceramic Sealer, and BioRoot RCS did not interfere with the bond strength values of direct resin composite restorations after shear testing. The power/liquid sealers CIMMO HP and Sealer Plus BC negatively affected bond strength. The most prevalent failure pattern was adhesive.