Repercussões do sofrimento moral sobre sintomas de depressão, ansiedade e estresse em profissionais da enfermagem que atuam com cuidados paliativos no contexto da onco-hematologia

Abstract

Introdução: O sofrimento moral é um fenômeno observado entre profissionais da Enfermagem, em especial que atuam em cuidados paliativos no contexto da onco-hematologia, no qual o vínculo estabelecido por internações prolongadas, limitações terapêuticas e enfrentamento da terminalidade impõem desafios éticos e refletem no equilíbrio emocional. Objetivo: Avaliar as repercussões do sofrimento moral sobre sintomas de ansiedade, depressão e estresse em profissionais da Enfermagem que atuam com cuidados paliativos no contexto da onco-hematologia. Método: Estudo transversal, de abordagem quantitativa. 172 profissionais da Enfermagem foram identificados dentro dos critérios de inclusão, com uma amostra mínima de 119 participantes. No total, 131 profissionais participaram da pesquisa. A coleta de dados foi por formulário online com três instrumentos: questionário sociodemográfico e laboral e escalas Measure of Moral Distress for Healthcare Professionals e Depression, Anxiety and Stress Scale-21. As análises descritivas e inferenciais foram realizadas pelo programa SPSS, considerando p<0,05. Foram respeitados os preceitos éticos de acordo com a Resolução 466/2012. Aprovação em comitê de ética sob CAAE 88372025.9.0000.5327. Resultados: Os resultados evidenciaram correlação significativa para a associação de Sofrimento Moral e sintomas preditores de depressão, ansiedade e estresse nos profissionais da Enfermagem, reforçando a necessidade de medidas institucionais de apoio à saúde mental trabalhadores nesse contexto de atuação de alta complexidade. Conclusão: Reconhecer e propor medidas de mitigar a ocorrência de Sofrimento Moral se faz fundamental a fim de fortalecer o bem-estar da equipe de Enfermagem. Recomenda-se novos estudos a fim de formular estratégias de enfrentamento.

Background: Moral distress is a phenomenon observed amongst Nursing professionals, particularly those working in palliative care within the context of oncology-haematology. The prolonged hospitalizations, therapeutic limitations, and confrontation with terminality create ethical challenges and affect emotional well-being due to the bonds established with patients. Objectives: To assess the impact of moral distress on symptoms of depression, anxiety and stress in Nursing professionals working in palliative care within the oncology-haematology context. Method: A cross-sectional study with a quantitative approach. A total of 172 Nursing professionals were identified based on inclusion criteria, with a minimum sample size of 119 participants. A total of 131 professionals participated in the study. Data collection was done through an online form containing three instruments: a sociodemographic and labor questionnaire, the Measure of Moral Distress for Healthcare Professionals Scale, and the Depression, Anxiety, and Stress Scale-21. Descriptive and inferential analyses were conducted using SPSS, considering p<0.05. Ethical standards were followed according to Resolution 466/2012. Approval was obtained from the ethics committee under CAAE 88372025.9.0000.5327. Results: The results revealed a significant correlation between moral distress and predictive symptoms of depression, anxiety, and stress among Nursing professionals. This highlights the need for institutional measures to support the mental health of workers in this high-complexity work environment. Conclusion: Recognizing and implementing measures to mitigate moral distress is essential to enhance the well-being of the Nursing team. Further studies are recommended to develop coping strategies.