Dispositivos de ancoragem fixa em ortodontia

Abstract

Este trabalho, realizado sob a forma de revisão de literatura, objetivou descrever as razões que fundamentam o uso de dispositivos de ancoragem esquelética no tratamento ortodôntico, avaliando o uso de mini-implantes como dispositivos de ancoragem fixa para tais fins. O tratamento ortodôntico baseia-se na movimentação dentária por meio de forças aplicadas sobre os dentes, porém, de acordo com uma das leis de Newton, para toda ação existe uma reação. A ancoragem visa evitar o deslocamento indesejado de elementos dentários ocasionado pela reação da aplicação de forças. Entretanto, a ancoragem é dificultada na ausência de dentes chave para a mesma, ou na falta de cooperação do paciente no uso de aparelhos extra-orais. Os mini-implantes foram desenvolvidos com a finalidade de promover uma ancoragem intra-oral que permitisse movimentação dentária, suportando forças ortodônticas sem deslocamento. Apesar de serem dispositivos relativamente novos na Ortodontia, os mini-implantes vêem mostrando resultados satisfatórios, conquistando tanto ortodontistas quanto seus pacientes. Além de permitirem a sua inserção em diversas áreas da cavidade oral e permitirem a realização com sucesso de movimentos ortodônticos desejados, os dispositivos possuem uma técnica de inserção e remoção simples, com mínimo desconforto para o paciente. Os mini-parafusos ortodônticos parecem ser uma ótima opção de ancoragem, entretanto, não eliminam o uso dos demais dispositivos disponíveis, sendo importante a avaliação de cada caso para a correta indicação do uso destes.

This paper, made as a literature review, had the purpose to describe the reasons that justify the use of skeletal anchorage devices in the orthodontic treatment and to evaluate the use of mini-implants as anchorage devices. The orthodontic treatment is based on the tooth movement by forces applied to the teeth, but according to Newton‟s law for every action there is a reaction. The anchorage aims to avoid the undesired tooth movement caused by the reaction of applied forces. However, the anchorage is difficult in the absence of key teeth, or lack of patient compliance in the use of extra-oral appliances. The mini-implants were developed in order to promote intra-oral anchorage to allow tooth movement, supporting orthodontic force without displacement. Despite being relatively new in Orthodontics, the mini-implants have shown satisfactory results, conquering orthodontists and their patients. Besides allowing their inclusion in various areas of the oral cavity and allowing successful performance of orthodontic movements, the mini-screws have a simple insertion and removal technique, with minimum patient discomfort. The orthodontic mini-implants seem to be a great choice of anchorage, however, they don´t eliminate the use of other available devices and it‟s very important to evaluate each case for the correct indication of their use.