Caracterização dos cuidados paliativos em pacientes com fibrose cística : uma revisão integrativa

Abstract

A fibrose cística é uma doença genética autossômica recessiva, crônica e com mortalidade precoce. Os cuidados paliativos para pacientes com esta patologia ainda estão pouco explorados. Este trabalho teve por objetivo caracterizar os cuidados paliativos prestados aos pacientes portadores de fibrose cística, através de uma revisão integrativa de literatura conforme Cooper (1982). A amostra foi composta por oito artigos da base de dados PubMed, publicados no período de 2000 a 2012. A caracterização dos cuidados se deu através da análise de particularidades do estágio terminal da doença, como sintomas, idade, local e causa da morte, e também dos medicamentos, técnicas e procedimentos realizados. O principal sintoma apresentado foi dispneia, seguido pela ansiedade. Relacionado a estes, os opioides e os benzodiazepínicos foram os medicamentos mais utilizados. A ventilação mecânica aparece como suporte a vida, principalmente aos pacientes na lista de espera do transplante pulmonar. Pela análise da amostra, ficou demonstrado que, em pacientes com fibrose cística, o tratamento curativo se faz necessário junto aos cuidados paliativos para um alívio efetivo dos sintomas. Ficou demonstrada a necessidade de mais estudos sobre a temática, principalmente pela peculiaridade do cuidado paliativo associada ao curativo.

Cystic fibrosis is an autosomal recessive genetic disease, chronic with an early mortality. Palliative care in this disease is still poorly explored. This study aimed to characterize the palliative care provided to patients with cystic fibrosis through an integrative review of the literature proposed by Cooper (1982). The sample consisted of eight articles included in PubMed, published between 2000 to 2012. Characterization of care was through the analysis of the terminal stage of the disease, as symptoms, age, location and cause of death, and also of medications, techniques and procedures. By the analysis of sample, it was shown that in patients with cystic fibrosis curative treatment is needed along with palliative care for an effective relief of symptoms. The main symptom was dyspnea, followed by anxiety. Related to these, opioids and benzodiazepines were the most commonly used medications. Mechanical ventilation appears to life support, particularly for patients on the waiting list for lung transplantation. It was shown the need for more studies on the theme, mainly by the peculiarity of palliative care associated with curative treatment.