Trabalho de conclusão de curso: Avaliação laboratorial baseada em métodos para o diagnóstico precoce da doença renal crônica em felinos domésticos

Abstract

A doença renal crônica (DRC) é considerada quando há perda de 75% na funcionalidade renal e é uma doença de evolução progressiva e irreversível sendo apontada como a segunda causa de morte mais comum em felinos. Exames de saúde de rotina são importantes para detecção precoce dessa enfermidade. Gatos diagnosticados cedo no curso da doença vivem mais do que os gatos diagnosticados com azotemia grave, sendo assim, gatos diagnosticados na fase não-azotêmica da doença podem apresentar um prognóstico melhor em virtude da intervenção terapêutica precoce. Estratégias para diagnóstico da DRC são baseadas na detecção de alterações na função renal através de exames hematológicos e urinários que constituem ferramentas essenciais para o sucesso no tratamento e estabilização da doença. O melhor método para avaliar a função renal é a mensuração da excreção renal de uma substância que é filtrada livremente, mas não reabsorvida, secretada ou catabolizada. Sendo assim, alguns marcadores foram apresentados como superiores à creatinina sérica como a cistatina C, dimetilarginina simétrica (SDMA), inulina exógena e iohexol. Métodos práticos, baratos e precisos são urgentemente necessários para detectar precocemente a doença renal na medicina veterinária. O objetivo do presente trabalho foi descrever os testes laboratoriais atuais que podem ser realizados para avaliar a lesão renal em gatos, enfatizando-se os testes que permitem diagnóstico precoce dessa alteração.

Chronic kidney disease (CKD) is considered when there is a loss of 75% in kidney function. This disease is a progressive and has a irreversible progress being identified as the second most common cause of death in cats. Routine health check ups are important for early detection of this disease. Cats diagnosed early in the disease course live longer than cats diagnosed with severe azotemia, thus, cats diagnosed in non-azotemic stage of disease may have a better prognosis due to early therapeutic intervention. Strategies for diagnosis of CKD are based on detecting changes in renal function through haematological and urine tests that are essential tools for success in the treatment and stabilization of the disease. The best method for assessing kidney function is measuring renal excretion of a substance that is freely filtered but not reabsorbed, secreted, or catabolized. Therefore some markers were presented as superior to serum creatinine like cystatin C, symmetric dimethylarginine (SDMA) and exogenous inulin and ioehxol. Practical, inexpensive and accurate methods are urgently needed to detect early kidney disease in veterinary medicine. The purpose of this study was to describe the current laboratory tests that can be performed to assess kidney damage in cats, emphasizing the tests that allow early diagnosis of this change.