Fracionamento de medicamentos líquidos orais para dispensação em doses-padrão em um Hospital Universitário

Abstract

Os medicamentos representam uma alta parcela no orçamento dos hospitais e são o principal recurso terapêutico no tratamento de grande parte das doenças, justificando, portanto, a implantação de medidas que assegurem o seu uso racional. Neste trabalho verificou-se a frequência de prescrição dos medicamentos líquidos orais controlados pela Portaria n.º 344/ 1998/ANVISA e suas respectivas doses nas unidades de internação de um hospital universitário para implantação de um sistema de fracionamento automatizado em doses-padrão. Foi realizado um estudo transversal e retrospectivo, através do levantamento das prescrições dos fármacos Clonazepam, Clorpromazina, Codeína, Fenobarbital, Fluoxetina, Haloperidol, Hidrato de Cloral, Levomepromazina e Morfina durante o período de 01 de março a 03 de julho de 2015. Como resultado, sugeriram-se as seguintes doses para a unitarização: 0,2 e 0,3 mL para Clonazepam e Haloperidol; 0,4 mL para Clorpromazina; 3 e 5 mL para Codeína; 0,3 e 1,0 para Fenobarbital; 0,5 e 1,0 mL para Fluoxetina; 0,5 e 2,0 mL para Hidrato de Cloral; 0,2 mL para Levomepromazina e 0,5 e 1,0 mL para Morfina. Visando à redução do desperdício com medicamentos, concluiu-se por indicar a Morfina e o Hidrato de Cloral para iniciar a implantação do fracionamento dos medicamentos líquidos orais, em função do elevado grau de desperdício desses dois medicamentos.

The medicines represent a high installment in the budget of hospitals and are the main therapeutic tool in the treatment of most diseases, justifying therefore the implementation of measures to ensure their rational use. In this study the frequency of prescription of oral liquid medications controlled by Ordinance nº 344/1998/ ANVISA, and their doses in the units of a university hospital were evaluated aiming to implement an automated fractionation system at standard doses. We conducted a cross-sectional retrospective study, by surveying the requirements of Clonazepam, Chlorpromazine, Codeine, Phenobarbital, Fluoxetine, Haloperidol, Chloral Hydrate, Levomepromazine and Morphine during the period of March 1rst to July 03 of 2015. As a result we suggested the following doses up to unitarization: 0.2 and 0.3 mL for Clonazepam and Haloperidol; 0.4 ml for Chlorpromazine; 3 and 5 ml for Codeine; 0.3 and 1.0 ml for Phenobarbital; 0.5 and 1.0 mL for Fluoxetine; 0.5 and 2.0 mL for Chloral Hydrate; 0.2 mL for Levomepromazine, and 0.5 and 1.0 ml for Morphine. Aimed at reducing of waste of these medicines, it was concluded that Morphine and Chloral Hydrate should be the first drugs to start the implementation of the fractionation of oral liquid medications.

No fue la frecuencia de prescripción de medicamentos líquidos orales controlados por la Ordenanza Nº 344 del 12 de mayo 1998 / ANVISA y sus dosis en las unidades de hospitalización de un hospital universitario para implementar un sistema de dispensación de dosis unidad a través de fraccionamiento en dosis estándar, utilizando la automatización para la ejecución del proceso. Se realizó un estudio retrospectivo transversal, mediante encuestas a los requisitos de las drogas clonazepam, Clorptomazina, Codeine, fenobarbital, la fluoxetina, haloperidol, hidrato de cloral, levomepromazina y morfina durante el período de marz 1 hasta jul 3 2015. Como resultado Sugirieron las siguientes dosis de hasta unitarización: 0,2 y 0,3 ml de Clonazepam y haloperidol; 0,4 ml de clorpromazina; 3 y 5 ml de codeína; 0,3 y 1,0 para fenobarbital; 0,5 y 1,0 ml para la fluoxetina; 0,5 y 2,0 ml de hidrato de cloral; Levomepromazina a 0,2 ml y 0,5 ml y 1,0 morfina. Dirigido a la reducción de residuos con medicamentos, se concluyó indican morfina y hidrato de cloral para iniciar la ejecución del fraccionamiento de medicamentos líquidos orales.