Educação para o uso de terapia anticoagulante oral com varfarina em pacientes internacos em hospital universitário terciário : avaliação de conhecimento prévio e variáveis relacionadas

Abstract

Introdução: Os anticoagulantes orais são amplamente utilizados para prevenir e tratar eventos tromboembólicos, sendo os antagonistas de vitamina K, como a varfarina, usados há mais de 60 anos. É demonstrado em estudos recentes que a compreensão dos pacientes acerca da terapia anticoagulante é de fundamental importância para um tratamento seguro e eficaz. Métodos: Estudo transversal em que foi realizado levantamento do perfil e o conhecimento prévio sobre os cuidados no uso de anticoagulação oral de pacientes internados no Hospital de Clínicas de Porto Alegre em uso de varfarina no período compreendido entre janeiro de 2014 a março de 2017. Resultados: Dos 1635 pacientes em uso de varfarina, 50,8% eram homens, a idade média observada foi de 59,52 anos e 51,4% faziam uso prévio à internação deste medicamento. Não houve diferença estatisticamente relevante no tempo de orientação realizada pelo farmacêutico nos diferentes gêneros. Em relação ao conhecimento prévio sobre a terapia, é possível inferir que os homens sabiam mais acerca da frequência/dose de uso do medicamento (68,6%), do horário e do que fazer em caso de esquecimento (45,8%) e da obtenção do medicamento (54,4%), havendo diferença significativa para estes dados (p<0,05). Conclusões: Conhecer o perfil de conhecimento prévio e suas variáreis relacionadas na atuação e orientação farmacêutica é de fundamental importância para a elaboração de estratégias de educação que visam à segurança e a qualidade de vida do paciente frente ao tratamento com anticoagulação oral. Estudos que comparem o conhecimento dos pacientes antes e depois da orientação farmacêutica são necessários para avaliar a efetividade da educação realizada, sendo estes estudos importantes para aprimorar as estratégias de orientação.

Introduction: Oral anticoagulants are widely used to prevent and treat thromboembolic events, with vitamin K antagonists, such as warfarin, being used for more than 60 years. It has been shown in recent studies that patients' understanding of anticoagulant therapy is of fundamental importance for safe and effective treatment. Methods: A cross-sectional study was carried out in which the profile and prior knowledge about the use of oral anticoagulation of patients admitted to the Hospital de Clínicas de Porto Alegre using warfarin in the period from January 2014 to March 2017. Results: Of the 1635 patients taking warfarin, 50.8% were men, the mean age observed was 59.52, and 51.4% used this medication prior to the hospitalization. There was no statistically significant difference in the type and time of orientation performed by the pharmacist in the different genders. Regarding previous knowledge about the therapy, it is possible to infer that men knew more about the frequency/dose of medication use (68.6%), time and what to do in case of forgetfulness (45.8%) and obtaining the drug (54.4%), with a significant difference for these data (p <0.05). Conclusions: Knowing the prior knowledge profile and its related variables in the performance and pharmaceutical orientation is relevant for the elaboration of education strategies that improve the safety and the quality of life of the patient before the treatment with oral anticoagulation. Studies comparing patient knowledge before and after pharmaceutical orientation are necessary to evaluate the effectiveness of the education performed, and these studies are important for improving orientation strategies.