Estudo de utilização do colistimetato de sódio em hospital universitário do Sul do Brasil

Abstract

Objetivo: Avaliar o perfil de utilização de Colistimetato de Sódio e sua relação com sucesso terapêutico, óbito e nefrotoxicidade em pacientes atendidos em hospital universitário do Sul do Brasil. Métodos: Estudo longitudinal, retrospectivo, não comparado, que avaliou o tratamento e desfecho de pacientes que iniciaram tratamento com Colistimetato de Sódio entre outubro de 2016 e março de 2017. Foram coletados dados sobre perfil sociodemográfico, diagnóstico, duração de tratamento, doses utilizadas, presença de nefrotoxicidade e mortalidade na internação. Resultados: Colistimetato de Sódio foi utilizado em 116 cursos de tratamento, em 101 pacientes. 97,6% dos tratamentos foram para infecções por bacilos Gram-negaticos com multirresistência definida. Sucesso terapêutico foi obtido em 50,9% dos casos. Vinte e quatro pacientes (20,7%) apresentaram algum grau de comprometimento renal. Constatou-se óbito em 56% dos tratamentos. Pacientes em unidades críticas apresentaram menor taxa de sucesso terapêutico e maior taxa de óbito (p<0,001 para ambos). Não foi observado aumento de sucesso terapêutico ou de nefrotoxicidade em pacientes que utilizaram doses elevadas de Colistimetato (p=0,072 e p=0,06, respectivamente). Conclusão: Colistimetato de Sódio foi prescrito de acordo com o preconizado pela instituição. Os resultados obtidos para nefrotoxicidade e óbito apresentaram resultados diferentes dos relatados em estudos semelhantes.