Bruxismo x reabilitação da dimensão vertical de oclusão : revisão de literatura

Abstract

O bruxismo é considerado um transtorno involuntário e inconsciente de movimento, podendo ter diversas classificações e sendo a sua etiologia bastante controversa na literatura odontológica. Há tratamentos que visam diminuir os efeitos deletérios causados pela parafunção, porém não existe um tratamento que possa curá-lo definitivamente. Já em pacientes que apresentam desgaste dentário excessivo é necessário a reabilitação protética e para isso o restabelecimento de dimensões faciais. Em tratamentos extensos como é o caso de pacientes que perderam a dimensão vertical, se faz necessário a reabilitação provisória dessa medida utilizando tratamentos com próteses provisórias, restaurações diretas de resina composta e aumento da incisal/oclusal de próteses já utilizadas a fim de buscar uma harmonia oclusal antes de uma reabilitação protética definitiva. A partir disso, foram avaliados artigos científicos pesquisados nas plataformas PubMed, Google acadêmico e SCIELO, também livros clássicos sobre o assunto foram utilizados, com o intuito de revisar a literatura odontológica a partir do assunto reabilitação da dimensão vertical de oclusão, levando em consideração a importância da correta adequação dessa medida e formas de obtê-la provisoriamente para reabilitação protética final. Existem formas diversas para a adequação da dimensão vertical dos pacientes com bruxismo e também técnicas específicas para calcular adequadamente esse valor, que de forma geral devem ser usadas em conjunto para uma melhor reabilitação transitória do paciente antes de uma reabilitação final. Tendo como opções de tratamento provisório da dimensão vertical de oclusão: provisórios, próteses do tipo overlay, restaurações diretas em resina composta e jig estético.

Bruxism is considered an involuntary and unconscious disorder of the movement, being able to have different classifications and being a very controversial etiology in the dental literature. There are treatments that aim to reduce the deleterious effects caused by parafunction, but there is no treatment that can cure it definitively. In patients with excessive dental wear, prosthetic rehabilitation is necessary and, for this purpose, the restoration of facial dimensions such as vertical dimension of occlusion. In extensive treatments such as patients who lost vertical dimension, it is necessary to temporarily rehabilitate this measure using treatments with provisional, provisional prostheses, direct restorations of composite resin and increase of the incisal of already used prostheses in order to seek harmony occlusal rehabilitation before definitive prosthetic rehabilitation. Based on this, scientific articles were searched on the PubMed, Academic Google and SCIELO platforms. Classical books on the subject were also used to review the dental literature from the subject of rehabilitation of the vertical dimension of occlusion, taking into consideration the importance of the correct adequacy of this measure and ways of obtaining it provisionally for final prosthetic rehabilitation. There are several ways to adjust the vertical dimension of patients with bruxism and also specific techniques to adequately calculate this value, which in general must be used together for a better transient rehabilitation of the patient before a final rehabilitation. Having as options of provisional treatment of the vertical dimension of occlusion: provisional, overlay type prostheses, direct restorations in composite resin and bite jig.