Tricomoníase e complicações em gestantes : revisão da literatura

Abstract

O Trichomonas vaginalis é o agente etiológico da tricomoníase, a infecção sexualmente transmissível (IST) não viral mais comum no mundo. A OMS estima uma incidência 156 milhões de novos casos da infecção a cada ano e uma prevalência de 110 milhões de infectados, no qual as mulheres com idade reprodutiva são mais afetadas. A infecção não é notificável e em cerca de 80% dos casos em homens e mulheres é assintomática. No entanto, quando sintomática, ocorrem consequências graves, como resultados adversos durante a gravidez, infertilidade e aumento do risco de aquisição do HIV. Para obter sucesso no parasitismo, o T. vaginalis desenvolve processo complexo contra as células hospedeiras que inclui mecanismos contato-dependentes e independentes e evasão da resposta imunológica. O tratamento de primeira escolha e mais antigo é realizado com metronidazol. O objetivo desta revisão foi determinar a prevalência, os fatores e associações de risco da infecção por T. vaginalis em gestantes e relatar casos da infecção; além de ressaltar a importância e as práticas de diagnóstico e tratamento da tricomoníase. Os dados obtidos revelam a preocupante ausência de triagem no diagnóstico, falta de adesão ao tratamento adequado e de informação sobre a tricomoníase em portadoras gestantes. Ainda, a resistência aos medicamentos gera sequelas ao feto e os efeitos da infecção por T. vaginalis em gestantes e recém-nascido são relatados.

Trichomonas vaginalis is the etiological agent of trichomoniasis, the most common non-viral sexually transmitted infection (STIs) in the world. Who estimates an incidence of 156 million new cases of infection each year and a prevalence of 110 million infected, in which women of reproductive age are most affected. The infection is notifiable and in about 80% of cases in men and women is asymptomatic. However, when symptomatic, serious consequences occur, such as adverse outcomes during pregnancy, infertility, and increased risk of HIV acquisition. To achieve success in parasitism, T. vaginalis develops a complex process against host cells that includes contact-dependent and independent mechanisms and avoidance of the immune response. The first choice treatment is performed with metronidazole. The aim of this review was to determine the prevalence and risk factors associations of T. vaginalis infection in pregnant women and report cases of infeccion, in addition to highlighting the importance and practices of diagnosion and treating trichomoniasis. Data revealed concern related to the absence of screening in diagnosis, lack of appropriate treatment and information on trichomoniasis in pregnant carriers. Besides, these are associated with drug resistance, and the effects of infection by T. vaginalis in pregnant women and newborns are reported.