Avaliação do risco de depressão maior em pacientes do Serviço de Oncologia do Hospital de Clínicas de Porto Alegre

Abstract

O transtorno depressivo maior, uma das doenças mentais mais mórbidas e prevalentes, o que traz enormes consequências individuais e socioeconômicas para a população em geral. Os pacientes oncológicos, além de lidarem com os riscos relacionados à população comum em desenvolver algum transtorno mental, ainda são expostos a um impacto emocional de conviver, muitas vezes, com uma doença incurável e com tratamento complexo. Já está estabelecido que a depressão no paciente oncológico está relacionada a má adesão ao tratamento, piora da qualidade de vida e sobrevida; gerando, consequentemente, impactos socioeconômicos incalculáveis. O objetivo do trabalho é utilizar o Questionário de Saúde do Paciente para Depressão (PHQ-9) nas consultas de rotina dos pacientes os quais acompanham no Serviço de Oncologia Clínica do Hospital de Clínicas de Porto Alegre (HCPA), com intuito de conhecer o perfil de saúde mental dessa população específica. Durante outubro a dezembro de 2023, foram entrevistados 300 pacientes que acompanham no serviço, independente do subtipo de câncer, estadiamento, ou tipo de tratamento. Consideramos um escore ≥ 9 como os pacientes em maior risco para depressão. Um total de 107 pacientes apresentaram um escore ≥ 9, o que corresponde a 35,6% da população. Desses 107 pacientes, 77,6% referem que os sintomas têm causado pelo menos algum grau de dificuldade em suas vidas. Somente 5 pacientes (1,6%) deixaram de vir em consulta, fazer exames ou tratamento devido tristeza ou falta de ânimo para sair de casa. A prevalência de depressão é maior em pacientes oncológicos. Dentre os pacientes do HCPA, não é diferente. Novas avaliações serão realizadas para identificar o perfil de paciente em maior risco. Além disso, abre-se a possibilidade de implementar a ferramenta como rotina nas consultas ambulatoriais. Futuramente, medidas poderão ser implementadas para acompanhamento e tratamento em saúde mental destes pacientes, visto tratar-se de um problema bastante prevalente e mórbido nessa população.

Major depressive disorder, one of the most morbid and prevalent mental illnesses, has enormous individual and socioeconomic consequences for the general population. Cancer patients, in addition to dealing with the risks related to the common population of developing a mental disorder, are also exposed to the emotional impact of living, often, with an incurable disease and complex treatment. It is already established that depression in cancer patients is related to poor adherence to treatment, worsening quality of life and survival; consequently, generating incalculable socioeconomic impacts. The objective of the work is to use the Patient Health Questionnaire for Depression (PHQ-9) in routine consultations of patients who are monitored at the Clinical Oncology Service of the Hospital de Clínicas de Porto Alegre (HCPA), with the aim of knowing the profile mental health of this specific population. During October to December 2023, 300 patients monitored at the service were interviewed, regardless of the cancer subtype, stage, or type of treatment. We considered a score ≥ 9 as patients at highest risk for depression. A total of 107 patients had a score ≥ 9, which corresponds to 35.6% of the population. Of these 107 patients, 77.6% report that the symptoms have caused at least some degree of difficulty in their lives. Only 5 patients (1.6%) stopped coming for consultations, taking exams or treatment due to sadness or lack of enthusiasm to leave the house. The prevalence of depression is higher in cancer patients. Among HCPA patients, it is no different. New assessments will be carried out to identify the patient profile at greatest risk. Furthermore, it opens up the possibility of implementing the tool as a routine in outpatient consultations. In the future, measures may be implemented to monitor and treat these patients' mental health, as this is a very prevalent and morbid problem in this population.