Relação entre o número de calcificações, grau de manifestação clínica e idade dos pacientes com doença do disco intervertebral : um estudo retrospectivo com 109 cães

Abstract

A doença do disco intervertebral é uma das principais causas de compressão medular e consequente paralisia em cães, e é dividida em dois tipos prinicpais, Hansen tipo I (extrusão do disco) e Hansen tipo II (protrusão do disco), apesar de haver outros subtipos reconhecidos. A extrusão discal geralmente ocorre de forma aguda e acomete, principalmente, cães de raças condrodistróficas com idades entre dois meses e seis anos de idade, afetando de forma considerável a qualidade de vida desses animais. Segundo a literatura, a região toracolombar corresponde ao segmento da coluna mais afetado pela afecção. Ela pode ser classificada em cinco graus, os quais variam de acordo com a gravidade dos sinais clínicos apresentados pelo paciente, e direcionam o prognóstico subsequente. Outro fator que pode influenciar no prognóstico, é a calcificação dos dicos extrusos. Foi realizado um estudo retrospectivo do período de fevereiro de 2019 até dezembro de 2022 com os pacientes diagnosticados com extrusão discal na região toracolombar, com intuito de correlacionar a idade que os animais foram diagnosticados, número de calcificações discis e grau da doença. Os dados foram coletados do sistema Ciplex do Centro Especializado em Neurologia Veterinaria (CENV), e compilados em planilhas dinâmicas do Excel, onde foram calculadas as estatísticas. Como era esperado, a maioria dos pacientes (70%) foi diagnosticado com idades iguais ou menores que seis anos. Pacientes com apenas uma calcificação foram mais prevalentes em todos os graus, correspondendo a 47,7%. O animal com o maior número de calcificações (8) foi diagnosticado aos 3 anos de idade e apresentava grau V da doença. Por fim, os resultados obtidos pelo trabalho, refletem um perfil de casuística local e não apresentam correlação entre gravidade das manifestações clínicas e o número de calcificações de discos vertebrais, apesar da faixa etária dos animais acometidas estar de acordo com o que a literatura relata como mais comum.

Intervertebral disc disease (IVDD) is one of the main causes of spinal cord injuries and subsequent paralysis in dogs and could be divided into two main types, Hansen type I (disc extrusion) and Hansen type II (disc protrusion), despite other subtypes have been described. Disc extrusion usually occurs acutely and mainly affects chondrodystrophic breeds aged between 2 and 6 years old, impacting the life quality of these animals. According to the literature, the thoracolumbar region corresponds to the spine segment most affected by this condition. IVDD can be classified into five degrees, which vary according to the severity of the clinical signs presented by the patient and direct the subsequent prognosis. Another factor that may influence the prognosis is the calcification of the extruded disc. A retrospective study was carried out from February 2019 to December 2022 with patients diagnosed with disc extrusion in the thoracolumbar region, to correlate the age of diagnosis, number of calcifications, and degree of the disease. The data were collected from the Ciplex system at the Centro Especializado em Neurologia Veterinária (CENV) and compiled into a dynamic Excel spreadsheet, where statistics were calculated. As expected, most diagnosed patients (70%) were aged 6 years or less. Patients with only one calcification were more prevalent in all degrees, corresponding to 47.7%. The animal with the highest number of calcifications (8) was diagnosed at 3 years of age and had V-degree disease. Finally, the results obtained by the study reflect a local sample profile and do not show a correlation between the severity of the clinical manifestations and the number of vertebral disc calcifications, despite the age range of the affected animals being in accordance with what the literature reports as more common.