Proposição de indicadores de custos baseados no método tdabc para a gestão do ciclo de cuidado de insuficiência cardíaca

Abstract

Para uma efetiva gestão de valor do ciclo de cuidado, é importante que dados de custos e desfechos dos pacientes atendidos sejam compilados e analisados. O método Time-Driven Activity-Based Costing (TDABC) pode ser aplicado para gerar informações acuradas de custos e outros indicadores relevantes a gestores financeiros e médicos. Este trabalho teve como objetivo construir um painel de indicadores de custos para a gestão do ciclo de cuidado de pacientes com insuficiência cardíaca (IC), a partir do TDABC. A insuficiência cardíaca foi selecionada para tal por ser uma condição de saúde complexa e representar um alto gasto em sistemas de saúde. A jornada do paciente foi mapeada, a literatura de indicadores para gestão de custos foi avaliada e especialistas foram consultados para o desenvolvimento de um conjunto de indicadores abrangente e de um painel para a visualização, facilitando o consumo da informação e a tomada de decisão. Os requisitos para a replicação desses indicadores foram avaliados e descritos, percebendo-se a necessidade da existência de dados relevantes ao custo e ao valor entregue ao paciente. Por fim, o painel construído permitiu que análises de diferentes perspectivas sejam realizadas, entendendo melhor o paciente atendido, os recursos consumidos, os custos incorridos e o comportamento sistêmico do ciclo de cuidado, fornecendo assim uma visão ampla para a tomada de decisões informadas.