Rinite crônica fúngica em uma cadela

Abstract

A rinite fúngica é uma importante afecção na espécie canina que cursa com secreção nasal, episódios intermitentes de epistaxe, espirros, algia, ulceração e despigmentação de narinas, hiporexia e depressão. O objetivo do presente trabalho é realizar uma revisão bibliográfica sobre rinite fúngica e relatar um caso desta enfermidade em uma cadela descrevendo os sinais clínicos, método diagnóstico e tratamento. Paciente canina, SRD, 10 anos de idade, atendida com queixa de secreção nasal mucopurulenta bilateral há aproximadamente dois meses, prostração, dificuldade respiratória, hiporexia, emagrecimento, sensibilidade nasal e despigmentação da narina direita. A radiografia de face demonstrou aumento de radiopacidade em fossa nasal e seio frontal direito. O animal foi encaminhado para rinoscopia para coleta de fragmentos da mucosa nasal (análise histopatológica, cultura bacteriana e fúngica). A histologia evidenciou o diagnóstico de rinite fúngica; a cultura bacteriana a presença de Klebsiella spp.; e a cultura fúngica Microsporum canis. Institui-se antibioticoterapia a base de tetraciclina em associação com droga antifúngica com melhora no quadro clínico geral. Após duas semanas o animal retornou com suspeita de intoxicação por hipoclorito de sódio com sialorreia, prostração, anorexia e tremores generalizados. Havia aumento de volume em região temporofrontal e palato mole, além de quemose bilateral. Foi realizada punção do palato mole para nova cultura bacteriana e fúngica, as quais resultaram em infecção bacteriana por Proteus spp. e Escherichia coli. multirresistente e o fungo Penicillium spp. Houve piora do quadro geral que evoluiu para o óbito devido à uma peritonite por ruptura gástrica. A cavidade nasal e seio frontal à avaliação histopatológica post mortem demonstraram grande quantidade de estruturas fúngicas compatíveis morfologicamente com Pseudallescheria boydii. A rinite deve fazer parte do diagnóstico diferencial de pacientes caninos com secreção nasal persistente. A rinoscopia para coleta de amostras e subsequente estudo microscópico é essencial para o diagnóstico definitivo da patologia. O antibiograma e a cultura bacteriana são importantes para escolher o tratamento correto.

Fungal rhinitis is a relevant disease in the canine species that leads to nasal discharge, intermittent episodes of epistaxis, sneezing, pain, ulceration and depigmentation of the nostrils, hyporexia, and depression. The aim of this paper is to present a bibliographic review on fungal rhinitis and, later on, to report a case of the disease in a dog, describing the clinical signs, the diagnostic method, and the treatment used. Our subject was a 10 years old mixed breed female dog treated after presenting, bilateral mucopurulent nasal discharge for approximately two months, prostration, difficulty in breathing, hyporexia, weight loss, nasal sensitivity and depigmentation of the right nostril. Facial radiography showed an increase in radiopacity in the nasal cavity and the right frontal sinus. The animal was sent for rhinoscopy to collect fragments of the nasal mucosa (histopathological analysis, bacterial, and fungal culture). Histology concluded the diagnosis of fungal rhinitis; bacterial culture, the presence of Klebsiella spp., and the fungal culture, the presence of Microsporum canis. Antibiotic therapy based on tetracycline, in association with antifungal drug, provided an improvement in the general clinical picture. However, after two weeks, the animal returned with suspected sodium hypochlorite intoxication, presenting sialorrhea, prostration, anorexia and generalized tremors. There was an increase in volume in the temporofrontal region and soft palate, in addition to bilateral chemosis. The soft palate was punctured for a new bacterial, and fungal culture, showing bacterial infection by Proteus spp. and Escherichia coli. multiresistant, and the presence of the fungus Penicillium spp. The clinical picture got worse and the dog died due to peritonitis, as a result of a gastric rupture. The nasal cavity and frontal sinus at post-mortem histopathological evaluation demonstrated a large number of fungal structures, morphologically compatiable with Pseudallescheria boydii. Rhinitis should be a part of a differential diagnosis of canine patients with persistent nasal discharge. Rhinoscopy, for sample collection and subsequent microscopic study, is essential for the definitive diagnosis of the pathology. Antibiogram and bacterial culture are important to choose the right treatment.