Hiperparatireoidismo secundário nutricional em felinos : relato de quatro casos

Abstract

O hiperparatireoidismo secundário nutricional (HSN) é doença metabólica caracterizada pelo desequilíbrio da relação de cálcio e fósforo, levando a osteopenia. Clinicamente se manifesta com claudicação, constipação, lordose, cifose, fraturas de ossos longos e corpos vertebrais. Não existem achados laboratoriais que sejam patognomônicos de HSN e o diagnóstico usualmente é realizado por meio da associação do histórico, sinais clínicos, achados laboratoriais e radiográficos encontrados em cada caso. O tratamento consiste em fornecer para o animal dieta completa e balanceada. O presente trabalho relata quatro casos de HSN em felinos com idade entre três a sete meses, atendidos no Hospital Veterinário da Universidade Federal do Rio Grande do Sul (HCV-UFRGS). A partir dos dados clínicos e dos exames realizados obteve-se o diagnóstico de HSN. Os sinais clínicos comumente referidos nos pacientes em questão foram apatia (n=3), desnutrição (n=2), dificuldade em se locomover (n=3), retenção fecal (n=3) e moderada (n=1) a acentuada (n=3) deformidade em coluna vertebral. Dentre as alterações radiográficas, podemos citar osteopenia, principalmente em coluna vertebral e membros (n=4), alteração morfológica da coluna vertebral, com lordose e cifose dos segmentos torácico e toracolombar (n=4), desvio angular em membros torácicos (n=2) e pélvicos (n=2) e luxação bilateral de patela (n=1). O tratamento foi constituído por confinamento, analgesia e correção alimentar, obtendo evolução satisfatória após quatro semanas, em média. Em um caso foi necessário intervenção cirúrgica para a correção da luxação de patela. Embora esta doença venha se tornando cada vez mais incomum na rotina hospitalar, ela ainda representa afecção importante na clínica de felinos.

Nutritional secondary hyperparathyroidism (NSH) is a metabolic disease characterized by an imbalance of calcium and phosphorus ratio, causing osteopenia. Clinically, it manifests with lameness, constipation, lordosis, kyphosis, fracture of long bones and vertebrae bodies. There are no laboratory findings that are recognized by the NSH and the diagnosis is currently made by combining history, clinical signs, laboratory and radiographic findings found in each case. Treatment consists of providing the animal with a complete and balanced diet. The present study relates four cases of NSH in cats estimated to be between three and seven months old, with no previous history, treated at the Veterinary Hospital of the Federal University of Rio Grande do Sul (HCV-UFRGS) from 2017 to 2019. Starting by clinical data and performed exams, diagnosis of NSH was obtained. Common clinical sings in these patients are apathy (n=3), fecal retention (n=3) and moderate (n=1) to marked (n=3) spinal deformity. Among the radiographic alterations we can mention osteopenia, mainly in the spine and limbs (n=4), morphological changes in the spine, with lordosis and kyphosis of the thoracic (n=2) and pelvic (n=2) limbs and bilateral patellar dislocation (n=1). The treatment consisted of confinement, analgesia and alimentary correction, obtaining satisfactory evolution after an average of four weeks. In one case surgical intervention was required to correct the patella dislocation. Although this diseases becoming increasing uncommon in hospital routine, it is still an important condition in feline clinic.