Linfoma primário de terceira pálpebra com comportamento agressivo em um cão

Abstract

O linfoma é a neoplasia hematopoiética mais comum em cães e geralmente apresenta-se de forma multicêntrica, com envolvimento generalizado de linfonodos periféricos. Os relatos de linfoma envolvendo a terceira pálpebra de maneira primária são escassos e, entre eles, o subtipo mais frequente é o linfoma de zona marginal de tecido linfoide associado à mucosa, que apresenta comportamento indolente. Um canino, da raça Poodle, fêmea, de 10 anos de idade apresentou uma massa na terceira pálpebra do olho esquerdo que, após 19 dias da excisão cirúrgica, apresentou recorrência local. Devido à piora do quadro, o cão foi eutanasiado e encaminhado para exame de necropsia. Macroscopicamente, a massa infiltrava e expandia as pálpebras e obliterava a abertura palpebral. Ainda, projetava-se sobre o globo ocular esquerdo, comprimindo-o, e infiltrava a córnea e conjuntiva bulbar. Histologicamente, a massa era composta por um manto de linfócitos intermediários a grandes, com frequente epiteliotropismo e corpos tingíveis. Os demais órgãos não apresentaram proliferação neoplásica. Os linfócitos neoplásicos apresentaram imunomarcação positiva para PAX5, CD20 e CD79∝. Por meio dos achados macroscópicos, histológicos e imuno-histoquímicos foi estabelecido o diagnóstico de linfoma primário de terceira pálpebra com imunofenótipo B e com comportamento agressivo.

Lymphoma is the most common hematopoietic neoplasm in dogs and the majority is multicentric, with generalized involvement of peripheral lymph nodes. Reports of lymphoma primarily involving the third eyelid are scarce and, among them, the most frequent subtype is marginal zone lymphoma of mucosal-associated lymphoid tissue, which has an indolent biological behavior. A 10-year-old female Poodle dog presented a mass in the third eyelid of the left eye that, 19 days after surgical excision, had local recurrence. Due to the worsening of the condition, the dog was euthanized and submitted to necropsy examination. Macroscopically, the mass infiltrated and expanded the eyelid and obliterated the palpebral opening. Additionally, it projected over and compressed the left eyeball, and infiltrated the cornea and bulbar conjunctiva. Histologically, the mass was composed of a sheet of intermediate to large lymphocytes, with frequent epitheliotropism and tingible bodies. The other organs did not exhibited neoplastic proliferation. The neoplastic lymphocytes immunolabeled for PAX5, CD20 and CD79∝ antibodies. Based on the macroscopic, histological and immunohistochemical findings, the diagnosis of primary lymphoma of the third eyelid with immunophenotype B and aggressive behavior was established.