Guias de orientação nutricional : análise qualitativa do conteúdo para idosos edêntulos ou usuários de próteses dentais

Abstract

Introdução: O Ministério da Saúde, assim como muitos órgãos e sociedades brasileiras de cunho científico na atenção ao cuidado de idosos, elaboram e disponibilizam guias de orientação para a saúde desse público. Os idosos possuem particularidades relacionadas ao envelhecimento e ao estilo de vida podendo algumas delas ocasionar alterações nutricionais, como, por exemplo, o edentulismo e o uso de próteses dentais. No Brasil, o número de idosos que necessitam ou utilizam prótese dental é elevado, correspondendo à mais da metade da população idosa. Há disponível vários guias de orientação para os profissionais da saúde e o público em geral com conteúdo relacionados a questões de saúde, mas pouco se sabe sobre a adequação de seu conteúdo às pessoas edêntulas e às usuárias de próteses dentais. Objetivo: O objetivo do presente estudo foi conhecer, explorar e analisar o conteúdo dos guias oficiais voltados à orientação nutricional para idosos, publicados no Brasil, quanto à sua aplicabilidade à realidade das pessoas edêntulas e usuárias de prótese dental. Métodos: Com uso de palavras chaves, foi realizada uma pesquisa nas bases de dados (Bireme, PubMed, e Scielo), na plataforma Google e em portais do Ministério da Saúde, dos órgãos e das sociedades relacionadas ao cuidado ao idoso, para levantamento dos guias de orientação existentes que abordassem a saúde do idoso, assim como os temas alimentação, nutrição e/ou saúde bucal e edentulismo e/ou uso de próteses. Os arquivos digitais dos guias de orientação encontrados foram inseridos no software Nvivo® para análise de conteúdo. A abordagem deste estudo foi através da metodologia qualitativa, a partir da pesquisa e análise documental, de maneira que o referencial teórico seguiu os pressupostos de Bardin (2011). Resultados: O número de guias alimentares e guias para idosos que abordaram os temas de alimentação, nutrição e saúde bucal encontrados foi pequeno, sendo encontrados (identificados?achados? descobertos?)15 (quinze) guias. Entre os guias disponíveis, 8 deles são voltados para o público em geral, 3 guias possuem os profissionais da saúde como público-alvo, e os 4 guias restantes são voltados tanto para o público em geral quanto para profissionais. As orientações relativas ao uso de prótese dentais abordaram, na grande maioria, instruções quanto aos métodos de higienização das mesmas. Não foram encontradas orientações específicas a indivíduos com dificuldades mastigatórias relacionadas ao uso de próteses ou edêntulos. A grande maioria das informações sobre alimentação e nutrição observadas não são específicas para esse estágio de vida e sim orientações também fornecidas a indivíduos de todas as demais faixas etárias. Conclusões: Os guias não trouxeram orientações específicas e detalhadas sobre alimentação, nutrição e saúde bucal para os idosos, e nem consideraram as particularidades de que a grande maioria dos idosos são usuários de próteses dentais ou edêntulos. As orientações tanto para os profissionais quanto para o público em geral foram insuficientes em termo de conhecimentos necessários para o público idoso e para aqueles idosos usuários de prótese ou edêntulos. É de suma importância que os guias nutricionais e os guias para orientação de idosos sejam atualizados e que tragam orientações diferenciadas e essenciais para se manter uma boa alimentação, nutrição e saúde bucal.

Introduction: The Ministry of Health, as well as many Brazilian agencies and societies of a scientific nature focus on the care of the elderly, prepare and provide orientation for the health of this public. The elderly have particularities related to ageing and lifestyle, some of which may cause nutritional changes, such as edentulism and the use of dental prostheses. In Brazil, the number of elderly people who need or use dental prostheses is high, corresponding to more than half of the elderly population. Several orientation guides are available for health professionals and the general public with content related to health issues, but little is known about the adequacy of its content to edentulous people and users of dental prostheses. Objective: The objective of the present study is to understand, explore and analyze the content of official guides aimed at nutritional orientation for the elderly, published in Brazil, regarding its applicability to the reality of edentulous people and users of dental prostheses. Methods: Using keywords, a search was carried out in the databases (Bireme, PubMed, and Scielo), in the Google platform and in portals of the Ministry of Health, agencies and societies related to the care of the elderly, to survey the existing orientation guides that addressed the health of the elderly, as well as the themes of food, nutrition and / or oral health and edentulism and / or use of prostheses. The digital files of the orientation guide found were inserted into the Nvivo® software for content analysis. The approach of this study was through qualitative methodology, based on documentary research and analysis, so that the theoretical framework followed the assumptions of Bardin (2011). Results: The number of food and elderly guides that addressed the topics of food, nutrition and oral health was small, with 15 (fifteen) guides. Among the guides available, 8 of them are aimed at the general public, 3 guides have health professionals as the target audience, and the remaining 4 guides are aimed at both the general public and professionals. The guidelines related to the use of dental prostheses addressed, in the great majority, instructions regarding their cleaning methods. No specific guidelines were found for individuals with masticatory difficulties related to the use of prostheses or edentulous. The vast majority of the information on food and nutrition observed is not specific to this stage of life, but orientation is also provided to individuals of all other age groups. Conclusions: The guides did not bring specific and detailed guidelines on food, nutrition and oral health for the elderly, nor did they consider the particularities that the vast majority of the elderly are users of dental prostheses or edentulous. The guidelines for both professionals and the general public were insufficient in terms of the necessary knowledge for the elderly public and for those elderly users of prostheses or edentulous. It is of utmost importance that the nutritional guides and guides for the orientation of the elderly are updated and that they provide differentiated and essential guidelines for maintaining good diet, nutrition and oral health.