Fatores socioeconômicos, psiquiátricos e de consumo alimentar envolvidos no ganho de peso durante o tratamento ambulatorial da dependência química

Abstract

Evidências indicam a ocorrência de ganho de peso em usuários de drogas durante o tratamento da dependência química. No entanto, são escassos os estudos que avaliaram os fatores que influenciam esse processo. Objetivos: Estudar os fatores socioeconômicos, psiquiátricos e de consumo alimentar envolvidos no ganho de peso de pacientes adultos do sexo masculino durante o tratamento ambulatorial da dependência química. Métodos: Estudo transversal com 25 pacientes adultos dependentes químicos em tratamento ambulatorial. Foram aferidos parâmetros antropométricos – peso, estatura e circunferência da cintura (CC) – e de composição corporal (percentual de gordura corporal – %GC). Os dados de peso referentes à alta da internação do mesmo hospital foram coletados em prontuários eletrônicos. Os instrumentos utilizados foram: questionário sociodemográfico para a avaliação da classe econômica; questionário de frequência alimentar (QFA) para investigação do consumo diário de alimentos ultraprocessados; e os instrumentos para avaliação dos escores de sintomas de depressão e ansiedade – Inventário de Depressão Beck (BDI) e Inventário de Ansiedade Beck (BAI). Variáveis categóricas foram apresentadas por número absoluto e percentual e variáveis contínuas por média e desvio padrão ou mediana e intervalo interquartílico. O teste qui-quadrado foi utilizado para detectar as associações. Foi considerado nível de significância de 5% (p≤0,05) e intervalo de confiança de 95%. Resultados: Embora sem significância estatística, foi observado ganho de peso e alteração do estado nutricional durante o tratamento ambulatorial da dependência química. Foram encontrados altos índices de excesso de peso (88%), com Índice de Massa Corporal (IMC) médio de 27,73±4,15kg/m². As classes econômicas D/E foram associadas com o estado de eutrofia. Os indivíduos com maior escolaridade apresentaram maior prevalência de excesso de peso e CC aumentada. A maioria dos pacientes com escores moderado/grave para depressão e ansiedade apresentaram maiores índices de excesso de peso, medidas elevadas da CC e excesso de GC. As variáveis indicativas de excesso de peso e adiposidade foram expressivas nos indivíduos que apresentaram consumo diário de alimentos ultraprocessados. Conclusão: Os resultados deste estudo sugerem o envolvimento dos fatores socioeconômicos, psiquiátricos e de consumo alimentar no ganho de peso durante o tratamento ambulatorial da dependência química.

Evidence indicates the occurrence of weight gain in drug users during treatment for chemical dependence. However, there are few studies that have evaluated the factors that influence this process. Objectives: To study the socioeconomic, psychiatric and food consumption factors involved in the weight gain of adult male patients during the outpatient treatment of chemical dependence. Methods: Cross-sectional study with 25 adult patients on outpatient treatment. Anthropometric parameters were measured - weight, height and waist circumference (WC) - and body composition (percentage of body fat). The weight data referring to discharge from the hospital were collected in electronic records. The instruments used were: socio-demographic questionnaire for the evaluation of the economic class; Food frequency questionnaire (FFQ) to investigate the daily consumption of ultraprocessed foods; and the instruments for evaluation of depression and anxiety symptoms scores - Beck Depression Inventory (BDI) and Beck Anxiety Inventory (BAI). Categorical variables were presented by absolute and percentage number and continuous variables by mean and standard deviation or median and interquartile range. The chi-square test was used to detect associations. A significance level of 5% (p≤0.05) and a 95% confidence interval were considered. Results: Although not statistically significant, weight gain and altered nutritional status during treatment for chemical dependence were observed. High rates of overweight (88%) were found during outpatient treatment, with a mean BMI of 27.73 ± 4.15 kg / m². The economic classes D / E had a statistically significant association with the state of eutrophy. The individuals with higher schooling presented higher prevalence of overweight and increased WC. The majority of patients with moderate / severe scores for depression and anxiety had higher rates of overweight, high WC and excess body fat. The variables indicative of overweight and adiposity were expressive in individuals who presented daily consumption of ultraprocessed foods. Conclusion: Socioeconomic, psychiatric and food consumption factors are involved in weight gain during the outpatient treatment of chemical dependence.